ВАННЫ

ВАННЫ водяные, т. е. погружение тела на б. или м. продолжительное время в заранее приготовленную воду, являются одной из самых обычных и, вместе с тем, очень важных гидротерап. процедур. Они делаются в специально приспособленных водовместилищах, обычно во всем известных ваннах, гораздо реже в бассейнах большей или меньшей величины, а при нужде даже в кадушке, корыте и т. д. В. водяные можно подразделить: 1) п о величине—на В. общие, или полные, когда погружается все тело до шеи (для взрослого требуется 200—300 л воды, а для ребенка всего 50—100 л), и на местные, или частичные, для какой-нибудь части тела, а именно: половинные, или поясные, когда ванна наполняется только до половины сидячие, или, точнее, тазовые, когда в воду опускается весь таз с нижней частью живота и верхней частью бедер (ок. 25—50 л); затем ручные, ножные (по —15 л), затылочные и т. д.; 2) по температур е—на В. инди-ферентной t°(B 34—35°), на В. с более низкой t°—прохладные и холодные (последние ниже 20°)—и с более высокой—теплые и горячие (последние выше 40°); 3) п о продолжи-тельност и—на В. кратковременные (1— 5 мин.), обычной продолжительности (15— 30 мин.), длительные (часами) и постоянные (целыми сутками); 4) по состав у—на В. простые (из одной пресной воды), лекарственные (с прибавлением различных газов, солей, ароматических веществ и т. д.) и, наконец, «комбинированные», когда к действию воды присоединяется еще и воздействие какого-нибудь другого физ.-терап. фактора (напр., В. гидроэлектрические и т. д.). Действие В. на организм обусловливается теми же самыми моментами, как и при прочих водолечебных процедурах, а именно: раздражением термическим, механическим и иногда химическим (см. Водолечение); но так как при применении В. с телом приходит в соприкосновение гораздо большая масса воды и обычно на более продолжительное время, то поэтому происходит и более значительное воздействие как на кожу, так и на весь организм вообще, особенно на теплообмен, кровораспределение, нервную систему; наконец, здесь яснее выступает действие гидростатического давления (на кровообращение и дыхание). В силу того, что каждый из вышеуказанных моментов может изменяться в широких пределах и что все они могут комбинироваться между собой самым различным образом, действие различного рода В. может быть весьма различно. А. Чаще других употребляются простые в од я ные В. (и именно общие). Из них общие В. индиферентной t° не производят непосредственного раздражения кожных покровов и не оказывают заметного действия ни на теплообмен, ни на нервную систему, ни на внутренние органы, но они вовсе не остаются безразличными для организма. Прежде всего, они очищают кожу от различного загрязнения извне и от различных собственных выделений, помогают удалению отживших слоев эпидермиса и, вместе с тем, прекрасно стимулируют деятельность кожи, что имеет очень существенное влияние на все жизненные процессы как здорового, так и больного организма. Поэтому их применяют с гиг. и профилактическими целями, и т. к. при этом со стороны организма не требуется никаких затрат, никаких компенсаторных усилий, то их можно назначать не только детям, старикам и, вообще, слабым субъектам, но даже и большинству б-ных (более тяжелым из б-ных все же следует дать перед В. легкое возбуждающее и иметь наготове более сильное). Затем, такие В., особенно несколько более теплые (на 1—2°), более продолжительные (в 30 и более минут) и применяемые повторно, являются хорошим успокаивающим средством и показуются при различных нервных заболеваниях с явлениями возбуждения, при различного рода болевых ощущениях, гиперэстезиях, кожном зуде. Благодаря воздействию на поверхностные слои кожи (очищающему, размягчающему, дезинфицирующему) и улучшению кровообращения в ней, они приносят пользу при целом ряде кожных страданий, особенно при распространенных воспалительных дерматозах. Далее, благодаря благотворному влиянию на почечную паренхиму, а также и усилению викарной функции кожи, их применяют при нефритах, нефрозах и т. д. За последнее время эти В. рекомендуются и при различных заболеваниях легких (эмфизема, хрон. бронхиты, бронхиальная астма). Такие же В., но с постепенно понижающейся t° (приблизительно на 5—10°), назначаются при инфекционных заболеваниях, особенно протекающих с высокой t°, с затемненным сознанием, с упадком сердечно-сосудистой деятельности (напр., при тяжелых формах брюшного тифа); при этом обычно во время самой В. б-ного слегка растирают, а иногда еще обливают ему голову более холодной водой.
Наконец, В. постоянные, особенно в виде т. н. «водяной постели Гебра» (ванны с особыми приспособлениями для удобного лежания б-ного, для опускания его в В. и вынимания, для постоянной смены воды, для поддержания ее t° на уровне 35—37°), применяются при распространенных кожных поражениях, сопровождающихся сильной болезненностью, изъязвлениями, нагноением (напр., при pemphigus, ожогах, пролежнях, при обширных инфицированных ранениях и т. д.; затем, при глубоких операциях на прямой кишке, при явлениях возбуждения у психических б-ных, при тяжелых формах суставного ревматизма). Общие горячие В. обусловливают резкую гиперемию покровов, сильно возбуждают сердечно-сосудистую и нервную системы, повышают кровяное давление, ограничивают теплоотдачу, усиливают обмен веществ, сначала безазотистый, а затем уже и азотистый, и под конец вызывают потовыделение. Они должны быть кратковременными, т. к. довольно скоро уже наступают чувство утомления, общая слабость, одышка, сердцебиение, головокружение. Эти побочные неблагоприятные явления, раз появившись, затем быстро усиливаются, если только не прекратить ванны. Смачивание головы и лица холодной, а у иных и горячей водой, уменьшает эти явления (делается оно как до начала ванны, так и во время нее). После горячих ванн необходим достаточный отдых (не менее 20—30 мин.) и, кроме того, если желательно, поддержать потоотделение, то требуется завертывание в теплые одеяла и питье горячего, а если, наоборот, нужно прекратить потоотделение и освежить б-ного, то необходима какая-нибудь прохладная процедура (обливание, душ, полуванна). Горячие ванны применяются чаще всего как потогонное и усиливающее обмен средство при обычных к тому показаниях (напр., заболевание почек, особенно с отеками, хрон. отравления, различные поражения ревматич. характера, особенно суставов, подагра и т. д.); гораздо реже—при некоторых инфекционных заболеваниях, особенно в детском возрасте, в альгидном периоде холеры, а также и при нек-рых кожных поражениях (напр., prurigo, чешуйчатый лишай); наконец (очень редко), как возбуждающее средство (опускание в воду 40—50 , но всего лишь на несколько секунд). В общем, в Европе горячие ванны употребляются не часто, в Японии же такие ванны (с t° 40—45° и даже выше, но обычно всего по 2—5 мин., редко больше, и повторяемые через 1—2 дня, а то и ежедневно) являются очень распространенным народным средством и применяются с целью освежения, укрепления и даже закаливания. Противопоказаниями к горячим ваннам служат заболевания сердечно-сосудистой системы, особенно сопровождающиеся ясным ее ослаблением, повышенное кровяное давление, наклонность к кровотечениям, tbc легких, сильная слабость и общее истощение.— ‘Общие холодные В., применяемые еще реже, также являются сильно возбуждающим средством для нервной системы и общего обмена, но, в противоположность го-. рячим, вызывают б. или м. значительную отдачу тепла. Они должны быть также кратковременными (всего 1—3 мин., редко больше и часто меньше), т. к. требуют от организма большой затраты сил, и никогда не должны доводиться до появления «вторичного озноба». Наоборот, при правильно проделанных и хорошо дозированных холодных ваннах, первоначальное ощущение холода, озябания быстро проходит и заменяется приятным чувством тепла, согревания, чему очень помогают усиленные движения, растирания; кроме того, появляется чувство свежести, бодрости, улучшается самочувствие, и повышается трудоспособность. Поэтому холодные ванны обычно применяются как общее возбуждающее и тонизирующее средство, как повышающее обмен, особенно при лечении ожирения, как закаливающее, как охлаждающее после применения всевозможных тепловых процедур и при нек-рых инфекционных заболеваниях, особенно, если имеется очень высокая t° и значительное угнетение нервной системы. Назначаются холодные В. людям более крепким, хорошо упитанным, не очень раздражительным и б. или м. привыкшим уже к холоду; абсолютные противопоказания для них те же, что и для горячих и, кроме того,—поражения почечной паренхимы, большинство т. н. «ревматических или простудных» заболеваний, а также болевые и спазматические явления. Местные В. оказывают на весь организм, в общем, меньшее воздействие, но зато их можно делать более интенсивными и по t° и по времени. Благодаря этому, с помощью их можно добиться более сильного действия непосредственно на месте применения, а вместе с тем и более резкого рефлекторного на отдельные определен, органы.—I. Наиболее важными из местных В. являются сидячие В., к-

Изучайте:

  • ГИПЕРГЛИКОРАХИЯ
    ГИПЕРГЛИКОРАХИЯ, ГИПОГЛИКОРА-ХИЯ, увеличение и уменьшение количества сахара в спинномозговой жидкости (явления, в насто...
  • ЭФФЕКТИВНАЯ ТЕМПЕРАТУРА
    ЭФФЕКТИВНАЯ ТЕМПЕРАТУРА, метод учета суммарного действия метеорологических факторов на человеческий организм. Разработа...
  • ВЮЛЬПИАН
    ВЮЛЬПИАН, Альфред (Edme Felix Alfred Vulpian, 1826—87), знаменитый франц. физиолог и невропатолог. Начал свою работу по...
  • ЛЯГУШКА
    ЛЯГУШКА, общее наименование представителей рода Rana, сем. Ranidae, отряда бесхвостых (Anura), класса земноводных (Amph...
  • ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ
    ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ, комплекс дисциплин, составляющих содержание преподавания в фармацевтических школах (вузах...