ДИАБЕТИДЫ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ДИАБЕТИДЫ , термин, введенный А. Фур-нье(Роигшег)для обозначения кожных поражений, связанных с наличием гипергликемии (иногда наряду с гиперхолестеринемн-ей). Патогенетически диабетиды возникают 1) от общего нарушения обмена без участия микробов (доказательство—исчезновение от общего лечения); 2) от повышенной восприимчивости кожи диабетиков к инфекциям—пиогенной и гнилостной (доказательство—опыты с введением под кожу или в брюшину кроликам сахарного раствора, что делает кожу их восприимчивой к экспериментальной пиодермии); 3) от местного раздражения кожи содержащими сахар выделениями, особенно—мочой; возникающий от этого дерматит типа интертриго осложняется инфекцией дрожжевыми клетками, стрептококками, грибками эпидермо – или трихофитии и пр.—К линически особенно характерны для Д.: 1) диабетический балано-постит, хронический по течению, интертри-гинозного типа, ведущий к сморщиванию и атрофии кожи крайней плоти с состоянием фимоза (см. Баланит и баланопостит); 2) диабетич. экзема наружных половых частей, бедренно-паховых складок, внутренней поверхности бедер и лобка у женщин в форме зудящих яркокрасных влажных дисков с фестончатыми очертаниями и толстыми импе-тигинозными чешуйками-корками; 3) gan-graena bullo-serpiginosa (Kaposi), начинающаяся с фликтены, периферически растущей и дающей в центре струп, произвольно отделяющийся; обычная локализация—конечности; диски часто множественны; 4) упорный рассеянный фурункулез, реже карбункулез; 5) диабетич. ксантома; 6) упорная повторная эпидермофития межпальцевых складок на стопах.—Нередки у диабетиков и гликозу-риков: а) эссенциальный зуд, то общий то местный, особенно—половых частей, б) диабетич. почесуха, в) различного типа экземы. По Гринвуду (Greenwood) и др., диабетики наклонны к псориазу, роже и Дюшоитренов-ской контрактуре. Особенно предрасположены, по Гринвуду, к дерматозам ожирелые диабетики с сухой кожей. Особое место занимают т. н. диабетич. гангрены, то сухие, то влажные, то тотальные и глубокие, то частичные, поверхностные. Они возникают или первично (обычно тип мумификации) или вторично вслед за травмой, фурункулами, флегмоной и пр. Поражая главным образом нижние конечности, они, по Лаббе (Labbe), вызываются а) гнойно-гнилостной инфекцией, 6) невритом от сифилиса, алкоголизма, быть может—от гипергликемии, в) облитерацией артерий типа спонтанной гангрены. Лит.: Fournier A., Les diabetides, Gazette m6d. de Paris, v. IX, 1887; Greenwood A., Tbe study of the skin in five hundred cases of diabetes, Journ. of the Am. med. assoc, v. LXXXIX, № 10, 1927; Labbe M., La gangrene Chez les diabetiques, Presse medicale, 1925, № 18. Г. Мещерский.