ДУНКАНА

ДУНКАНА СПОоОБ (Duncan), отделение последа от стенки матки, описанное Дунканом в 1875 г ду. При этом способе не образуется ретропляцентарная гематома, т. к. отделение начинается с нижнего края и сопровождается выделением крови наружу. Отделившись, пляцента нижним своим краем спускается во влагалище. Оболочки сохраняют свое нормальное расположение, т. е. послед не выворачивается. Вопрос о том, какой из способов—Шульце или Дункана встречается чаще, усиленно дебатировался акушерами. Поскольку послед, проходя через влагалище, мог менять свое расположение, целый ряд авторов (в том числе и сам Д.) пыталс i разрешить этот вопрос, производя тотчас же после родов внутреннее исследование; другие, обнажая шейку зеркалами, следили, какая часть последа первой появляется в наружном зеве. Оказывается, послед, отделившись в матке по способу Дункана, в дальнейшем во влагалище часто меняет свое положение: оболочки, отходящие от нижнего края пляценты, благодаря более крепкому прикреплению задерживаются, и послед во влагалище начинает выворачиваться; в конце-концов, отделившись по способу Д., детское место выходит из влагалища плотной стороной вперед, симулируя т. о. способ Шульце. Большинство акушеров придерживается того взгляда, что оба способа —и Шульце и Дункана—являются нормальными. При этом принимается, что решающим фактором является место прикрепления пляценты, а именно: при низком прикреплении чаще наблюдается способ Д., а при прикреплении в дне—способ Шульце. В последнее время вопрос был дополнительно разработан при помощи рентгена. Варнекрос (Wamekros), инъицируя пляценту через пуповину тотчас после родов, сделал ряд снимков, на которых можно было наблюдать оба способа отделения; в преобладающем числе случаев отделение все-таки происходило по способу Дункана: во влагалище послед часто менял свое расположение. Лит.: Duncan J., Contributions to the mechanism of natural and morbid parturition including of placenta praevia, Edinburgh, 1875; Warnekros K., Geburt u. Nachgeburtsperiode im Rdntgenbilde, Miin-chen, 1925. В. Покровский.

Изучайте:

  • ГЛИКОЗИДЫ
    ГЛИКОЗИДЫ, вещества, к-рые при гидролизе, присоединяя элементы воды, расщепляются на одно или несколько сахаристых веще...
  • БАКТЕРИЕМИЯ
    БАКТЕРИЕМИЯ (от бактерия и греч. hai-ma—кровь), пребывание бактерий в крови, явление переноса микробов кровяным путем, ...
  • АППЕНДИКС
    АППЕНДИКС (от лат. appendix—придаток), червеобразный отросток слепой кишки (см. рисунок 1). По своему происхождению, А....
  • ПЕРТЕС
    ПЕРТЕС Георг (Georg Perthes, 1869— 1927), выдающийся германский хирург. После окончания мед. факультета в 1892 г. был а...
  • ИНВАЛИДНОСТЬ
    ИНВАЛИДНОСТЬ (от лат. invalidus— слабый, немощный), стойкая потеря работоспособности. Эта общая теоретическая формулиро...