ДУНКАНА

ДУНКАНА СПОоОБ (Duncan), отделение последа от стенки матки, описанное Дунканом в 1875 г ду. При этом способе не образуется ретропляцентарная гематома, т. к. отделение начинается с нижнего края и сопровождается выделением крови наружу. Отделившись, пляцента нижним своим краем спускается во влагалище. Оболочки сохраняют свое нормальное расположение, т. е. послед не выворачивается. Вопрос о том, какой из способов—Шульце или Дункана встречается чаще, усиленно дебатировался акушерами. Поскольку послед, проходя через влагалище, мог менять свое расположение, целый ряд авторов (в том числе и сам Д.) пыталс i разрешить этот вопрос, производя тотчас же после родов внутреннее исследование; другие, обнажая шейку зеркалами, следили, какая часть последа первой появляется в наружном зеве. Оказывается, послед, отделившись в матке по способу Дункана, в дальнейшем во влагалище часто меняет свое положение: оболочки, отходящие от нижнего края пляценты, благодаря более крепкому прикреплению задерживаются, и послед во влагалище начинает выворачиваться; в конце-концов, отделившись по способу Д., детское место выходит из влагалища плотной стороной вперед, симулируя т. о. способ Шульце. Большинство акушеров придерживается того взгляда, что оба способа —и Шульце и Дункана—являются нормальными. При этом принимается, что решающим фактором является место прикрепления пляценты, а именно: при низком прикреплении чаще наблюдается способ Д., а при прикреплении в дне—способ Шульце. В последнее время вопрос был дополнительно разработан при помощи рентгена. Варнекрос (Wamekros), инъицируя пляценту через пуповину тотчас после родов, сделал ряд снимков, на которых можно было наблюдать оба способа отделения; в преобладающем числе случаев отделение все-таки происходило по способу Дункана: во влагалище послед часто менял свое расположение. Лит.: Duncan J., Contributions to the mechanism of natural and morbid parturition including of placenta praevia, Edinburgh, 1875; Warnekros K., Geburt u. Nachgeburtsperiode im Rdntgenbilde, Miin-chen, 1925. В. Покровский.

Изучайте:

  • ГОФФА
    ГОФФА, Альберт (Albert Hoffa, 1859— 1907), один из основоположников современной ортопедии. После защиты докторской дисс...
  • HIATUS
    HIATUS (лат.—трещина, отверстие), зияние. Термином этим в анатомии обозначают: Н. aorticus—аортальное зияние, эллиптиче...
  • МАТЕРИЯ
    МАТЕРИЯ. Термин М. употребляется для обозначения двух понятий: М. как категории философской и М. как категории физики и...
  • ЗАЖИМЫ
    ЗАЖИМЫ. А. Зажимы как хирургич. инструмент служат для захватывания кровоточащих сосудов, а также для раздавливания ткан...
  • ВАННОЕ ЗДАНИЕ
    ВАННОЕ ЗДАНИЕ. В. з., предназначенные для леч. целей, подразделяются на три основных группы: 1) исключительно для лечен...