ЭРИТРОЦИТЫ

ЭРИТРОЦИТЫ (от греч. erythros—красный и kytos—клетка), красные кровяные тельца, своеобразно измененные клетки, составляющие-основную массу форменных элементов крови и придающие ей ее обычную окраску. Количество Э. определяется обычно на 1 мм3 крови,. причем общепринятой нормой является 5 млн. в 1 мм3 у мужчин и 4,5 млн. у женщин. Обе эти цифры были установлены повидимому еще в 50-х гг. 19 в. Фирордтом и Велькером (Vierordt, Welker) путем весьма несовершенных (хотя и чрезвычайно сложных) манипуляций и на единичных людях. Последующие исследования благодаря значительному усовершенствованию техники счета Э. и увеличению количества обследуемых объектов существенно уточнили наши представления о содержании эритроцитов в крови здоровых людей и главное о высшем и низшем пределах этой нормы. При этом обращает’ на себя внимание сходство данных, полученных в различных странах Европы и Америки, различающихся между собой как в отношении расовом, так и климатическом. Табл. 1. Состав крови у мужчин. Автор, год исследования, объект исследования, место Число исследований Количество эритроцитов в тыс. минимум максимум среднее Friedrichson (no Rieux) Osgood (у студентов), США, №8. Horneffer (у студентов), Германия, 1928. Horneffer (у солдат), Германия, 1928 . Foster and Johnson (у студентов), США, 1931 Черняк (у мед. работников), Ялта, 1926 . . Симагина (у красноармейцев),Астрахань, 19S1 20 137 20 20 115 19 29 4 100 4Б80 4 370 4 400 4 400 6 400 5Е30 5 580 5 930 5 200 5 072 5 390 5 000 4&920 5&263 5 19S 4 870 Табл. 2. Состав крови у иенщин. Автор Количество исследований Количество эритроцитов в тыс. мини – максимум мум среднее Friedrichson. Wintrobe. Osgood and Haskins. . Bie and Muller. Черняк. 28 50 100 10 12 4 450 4 300 4 120 5 540 5 300 4 903 4 930 4 800 4 740 4 836 Наиболее вероятными причинами расхождений между данными различных авторов являются очевидно, с одной стороны, социально-бытовые факторы (профессия, питание объектов исследования), а с другой—недостаточность и неравенство количества исследований. Подытоживая все имеющиеся данные по каждой половой группе и устанавливая т. о. как крайние, так и средние цифры содержания Э. в нор – 60S ■мальной крови, получаем (округло): 360 мужчин: минимум—4 400 тыс., максимум—6 400 тыс., среднее—5 200 тыс.; 200 женщин: минимум—4 100 тыс., максимум—5 500 тыс., среднее—4 800 тыс. Т. к. содержание Э. определяется обычно в крови из мякоти пальца, реже из мочки уха пли из локтевой вены, то естественно возник вопрос: насколько получаемые цифры отражают содержание Э. в крови других участков сосудистой системы, в частности артериальной. В наст, время можно считать установленным, что при нормальном кровообращении содержание Э. в крови кожных капиляров и периферических вен совпадает с их содержанием в артериальной крови (табл. 3). Табл. S. Содержание Э. в крови (по Kurt Hofmeier). Болезнь Язва желудка Здоров. . . . Неврастения. Язва желудка Артерия Вена 4&020 5&010 4 270 4-180 3&960 4&980 4 310 4 410 Мякоть пальца 3&960 5 040 4&3S0 4 470 При расстройствах кровообращения, сопровождающихся застойными явлениями в венах и капилярах, количество Э. в тех и других может значительно превышать их содержание в артериальной крови (декомпенсированные пороки сердца, вазомоторные неврозы). Кроме того многочисленные исследования по вопросу о кровяных «депо», о шоке и т. д. показали, что и при нормальных и при пат. обстоятельствах на делом ряде участков (селезенка, субпапиляр-ное сплетение кожи, печень, мезентериальные вены) возникают разнообразные изменения в различных сосудах, вследствие к-рых они то задерживают значительные массы Э. то отдают их в общее кровяное русло. Среди многочисленных факторов, вызывающих эти изменения, следует особенно отметить самые обычные, к к-рьвд принадлежат: положение тела исследуемого, движения, физ. работа, приемы пищи, питье, охлаждение, условные рефлексы, связанные с временем дня. Отсюда вытекает обязательство исследовать состав крови при определенных стандартных условиях (утром, в постели, натощак), несоблюдение к-рых является источником ошибок ряда авторов. Подсчет Э. в камере показывает лишь их концентрацию в крови. Для того, чтобы определить их абсолютное содержание в организме, необходимо учесть массу крови (см. Кровь) и произвести соответственный подсчет. Специальных исследований, посвященных этому вопросу, не •существует, но из работ о массе крови можно извлечь необходимые цифры. При этом оказывается, что у здоровых мужчин абсолютное количество Э. в циркулирующей крови может колебаться между 20 и 40 триллионами (или от 360 до 550 млрд. на 1 кг веса) и равно в среднем 27 триллионам (или 450 млрд. на 1 кг веса). У женщин соответствующие цифры 20 триллионов (от 16 до 28 триллион
ов) и 350 млрд. на 1 кг веса (от 280 до 420 млрд.). В то время как содержание Э. в крови различных здоровых людей бывает весьма различным, содержание их в крови каждого отдельного индивидуума отличается значительным постоянством, колеблясь в пределах всего лишь 1—5% (конечно при условии соблюдения стандартных правил исследования) на протяжении длительных промежутков времени. Однако эта постоянная величина не является выражением какой-либо неподвижной, раз навсегда заложенной в индивидууме массы Э., а представляет собой результат непрерывно протекающих в организме процессов распада и регенерации Э. В литературе это обстоятельство нередко фиксируется в виде схемы: количество Э – = регенерация—распад, но эта схема чрезмерно упрощает всесвязи и не может объяснить постоянства состава крови. В действительности мы наблюдаем не арифметическое отношение, а сложнейший процесс, в котором регенерация и распад находятся в непрерывном взаимодействии между собой и количеством Э., подвергаясь вдобавок разнообразнейшим эндо – и экзогенным влияниям. Мы еще чрезвычайно далеки от знания всех деталей этого сложного взаимодействия, однако нек-рые стороны его можно считать уже установленными. В частности уже в конце 19 в. было известно, что протекающие в организме гемолитические процессы оказывают стимулирующее влияние на эритропоэз; в последние годы благодаря экспериментам ряда авторов (Verzar, Dorle, Seyderhelm, Tammann, M. Ono) выявлено, что раздражителями эри-тропоэза являются продукты распада 9.: белковые вещества стромы, липоиды (холестерин, лецитин), эргостерин, гемин, билирубин. Все эти вещества оказывают свое действие как тогда, когда они образуются’ в организме в процессе нормальной или усиленной работы гемолитических органов (см. Гемолиз), так и тогда, когда распад Э. происходит в токе крови под влиянием тех или иных ядов или паразитов, или вне сосудов—при кровоизлияниях, так наконец и тогда, когда они вводятся в организм извне-парентерально или даже энтерально. Относительно зависимости между количеством Э. и их регенерацией давно уже известно, что значительные кровопотери влекут за собой усиление регенеративной деятельности костного мозга, а опытами с искусственной плеторой и с систематическим переливанием крови установлено их тормозящее влияние на костный мозг. С другой стороны, данные Черняка свидетельствуют о понижении гемолиза при анемиях вследствие кровопотерь, а данные Адлера (Adler)—об усилении гемолиза при различных полиглобуличе-ских состояниях. Многочисленные исследования по вопросу о влиянии желез внутренней секреции на кроветворение несмотря на наличие разногласий позволяют все же заключить, что щитовидная железа стимулирует деятельность костного мозга (Unverricht, Bose, Zondek, Hoskins, Jellinek) и что половые железы самок стимулируют у них (но не у самцов) эритропоэз (Josam, Deneke, Nigst); относительно остальных желез определенных данных не имеется. Сюда же следует отнести установленное в свое время Гиршфель-дом (HiracMeld) гормональное торможение костного мозга селезенкой, равно как и данные последних лет о связи между кроветворением и веществами, полученными из печени и желудка.—Из экзогенных факторов раньше других было исследовано влияние концентрации кислорода в окружающем воздухе: снижение 03 влечет за собой усиленную деятельность костного мозга, повышение 02—торможение кроветворения, вплоть до полного прекращения (Kuhn, Aldenhoven). На этом основании Кораньи, Вене, Кун и частью Моравиц (Koranyi, Bens, Morawitz) объясняли и усиление регенерации Э. после кровопотерь как следствие пониженного напряжения Ог в крови.—Несмотря на значительное количество работ остается совершенно невыясненным значение климат, особенностей, ультрафиолетовой, солнечной радиации и др. метеорол. факторов. В противовес этому нек-рые успехи достигнуты в изучении влияния пищевых факторов на кроветворение благодаря работам Уипла (Whipple) и его сотрудников, Бенедикта, Пирса, Кеслера, Верцара, Пар-сонса и мн. др. (Benedict, Pearce, Parsons). В итоге, в настоящее время известно о стимулирующем влиянии на кроветворение бычьей и куриной печонки, говядины, почки, различных видов зелени, фруктов (абрикосов, яблок, винограда, слив).—Наконец в отношении нек-рых веществ установлено, что они оказывают стимулирующее (или тормозящее) влияние одновременно и на кроветворение и на распад крови; так, Адлер и Моравиц и Кюль (Ktihl) утанови-ли, что белки и мясо усиливают распад Э. Т. к. этот параллелизм действия находится в полном соответствии с близким родством гемопоэтиче-ской и гемолитической систем, то вес

Изучайте:

  • СЛЕПАЯ КИШКА
    СЛЕПАЯ КИШКА (caecum, s. typhlon). Развит и е. С. к., как и весь кишечник, является производным внутреннего зародышевог...
  • ИНВАЛИДНОСТЬ
    ИНВАЛИДНОСТЬ (от лат. invalidus— слабый, немощный), стойкая потеря работоспособности. Эта общая теоретическая формулиро...
  • ЭРИТЕМА
    ЭРИТЕМА (erythema), диффузное воспалительного характера пятнистое высыпание на коже или на слизистых оболочках, возника...
  • ПИЛОРОСПАЗМ
    ПИЛОРОСПАЗМ, заболевание грудного возраста, сущность к-рого состоит во времен - ном или постоянном сужении выходной час...
  • БЕРГОНИЗАЦИЯ
    БЕРГОНИЗАЦИЯ, особый вид ритмической фарадизации, разработанный и введенный в практику Бергонье (Bergonie). Метод этот ...