ГЛУХОТА

ГЛУХОТА. Содержание: Причины глухоты. 420 Пат. анатомия. 424 Клиническая картина. 425 Профилактика. 427 Лечение. 429 Аппараты для улучшения слуха. 430 Глухота в суд.-мед. отношении. 431 Глухота (surditas)—потеря или уменьшение слуховой способности, т. е. способности ощущать доносящиеся звуки. В первом случае говорят о полной Г., во втором—о частичной. Частичная может иметь разные степени; степень потери слуха считают слабой, если исследуемый различает произнесенные шопотом слова на расстоянии 1 м и более; сильной степенью считается невозможность понимать произносимое шопотом даже над самым ухом; средней—промежуточные степени. Качественно Г. тоже бывает различной; если теряется способность ощущать низкие звуки, то такой недостаток обозначается как «басовая» Г.; если из ощущения выпадают более высокие звуки, соответствующие звукам сопрано или дисканта, то говорят о «дискантовой» Г. Далее, смотря по своему происхождению или другим особенностям, Г. может быть врожденной, приобретенной, одно – и двусторонней, периферической или центральной, прогрессирующей или стойкой, истинной или притворной и т. д. Причины глухоты. Все перечисленные формы понижения слуха зависят от недостатков слухового аппарата, который у человека и близких к нему видов животных состоит из трех главных частей: 1) особого нервно-эпителиального (Кортиева) органа, обладающего специфической чувствительностью к звукам (периферич. рецептор), 2) вспомогательных звукопроводящих частей (барабанная полость, наружный слуховой проход, ушная раковина) и 3) мозговых слуховых центров, соединенных между собой и с Кортие-вым органом проводящими слуховыми путями. Нарушение целости, недоразвитие и болезненные процессы в каждом из перечисленных отделов сопровождаются б. или м. выраженной степенью Г.—При дефектах наружных частей уха (ушной раковины) заметных расстройств слуха обычно не наблюдается, т. к. физиолог, значение этого органа повидимому невелико. Ему приписывают известную роль при слуховой ориентировке в пространстве, т. е. определении того места, откуда’исходит данный звук. Только в тех случаях, когда аномалия раковины соединяется с аномалией более глубоких частей уха, барабанной полости или, тем более, внутреннего уха, Г. бывает заметной и обычно довольно значительной – Заболевания и неправильности наружного слухового прохода также сравнительно мало портят слух, так как наружный слуховой проход служит главным образом лишь пассивным проводником звуков и имеет также ту особенность, что только при герметич. закупорке утрачивает это свойство. Роль барабанной перепонки значительно больше. Когда в ней образуется от какого-либо повреждения отверстие, хотя бы и небольшое, то пострадавший сразу же чувствует себя оглушенным в б. или м. значительной степени, но эта глухота еще очень далека от полнойГ. и имеет частичный характер («басовая» Г.), а в дальнейшем в большинстве случаев прорывы перепонки, происходящие при острых гнойных воспалениях барабанной полости, склонны заживать и дают в общем благоприятное предсказание. Также считаются безопасными в смысле слуха оперативные проколы барабанной перепонки («па-рацентез»), столь часто употребляемые теперь в качестве лечебной меры при средних отитах.—Характер Г. от расстройства функции среднего уха (барабанной полости) бывает различным в зависимости от того, какая именно часть его механизма исключается из действия. Полость может закупориться трансудатом или эксудатом, косточки могут иммобилизоваться от инфильтрата слизистой оболочки, анкилоза суставов, от образования рубцовых перемычек при организации воспалительных продуктов, от неправильностей вентиляции полости при закупорке Евстахиевой трубы, при врожденных дефектах среднего уха и от др. причин. Г. при этих процессах также имеет характер басовой, но по степени нередко бывает значительно более сильной, чем при страданиях наружного уха, а если происходит анкилоз стремячка в овальном окне, то по взгляду нек-рых авторов может даже наблюдаться полное отсутствие слуха на соответствующей стороне. Но в преобладающей части случаев, при чистых страданиях среднего уха, без участия внутреннего, Г. не достигает очень сильной степени, например б-ные свободно различают звуки разговорной и даже шопотной речи на недалеком расстоянии; кроме того их Г. способна давать колебания как самостоятельные, так и в зависимости от лечебных процедур. При нек-рых формах, когда расстройство функции зависит гл. обр. от механических причин (

Изучайте:

  • ЛАНОЛИН
    ЛАНОЛИН, Lanolinum, Adeps lanae, Oesy-pum, шерстяной жир. Овечья шерсть содержит жироподобное вещество, к-рое было изве...
  • ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
    ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ, наука, изучающая закономерности и функции больного организма, в противоположность нормальной...
  • ЛАГЕРЬ
    ЛАГЕРЬ (нем.), временный стан, обычно в открытом поле. Различают большое число типов лагерей, отличающихся своим устрой...
  • БУРОЕ УПЛОТНЕНИЕ ЛЕГКОГО
    БУРОЕ УПЛОТНЕНИЕ ЛЕГКОГО, бурая яндурация легких, induratio fusca pulmo-num, наступает в результате длительного венозно...
  • ВЕТЕРИНАРИЯ
    ВЕТЕРИНАРИЯ [от лат. •—veterinarius, или veterinus, по мнению одних (Georges), сокращено из vehiterinus от слова vehere...