КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА

КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА, haemostatica, haemostyptica, весьма большая группа разнообразных веществ, действие которых остается невыясненным до наст. времени. К. с. подразделяются на 1) местные или наружные, действующие лишь при нанесении их непосредственно на кровоточащую поверхность, и 2) общие или внут – ренние, имеющие целью вызвать сокращение сосудов или повышение свертываемости крови во всем организме. — К местным К. с. принадлежат нек-рые соли тяжелых металлов и дубильные вещества. Чаще всего из них применяется хлорное железо, используемое для остановки кровотечения на поверхности кожи и из слизистых носа, полости рта, матки и прямой кишки. 30%-ыый раствор Fe2Cl6 способствует свертыванию крови и поверхностных слоев ткани, вследствие чего образуется плотный струп, отпадающий через несколько дней при явлениях нагноения. Присущее этому средству прижигающее действие менее выражено в его препаратах: ферропирине и Gossy-pium haemostaticum. Из других солей тяжелых металлов употребляют марганцовокислый калий, азотнокислое серебро, уксуснокислый свинец. При кровотечениях из слизистых применяются кроме того вяжущие вещества (танин и др.) либо в растворах (спринцования, клизмы), либо в порошке (вдувание порошка в нос при носовых кровотечениях). При кишечных кровотечениях назначаются препараты, к-рые не изменяются при прохождении через желудок (таналь-бин, таниген). В наст, время эти средства должны быть оставлены, т. к. 1) они мало надежны как кровоостанавливающие, 2) нек-рые из них, напр. хлорное железо, танин, задерживают регенерацию ткани и мешают заживлению раны. Нек-рые авторы применяют супраренин, оказывающий сосудосуживающее действие: к кровоточащей поверхности прикладывают тампон, смоченный раствором (1 : 1.000) адреналина. Для остановки значительных кровотечений этот препарат непригоден в виду кратковременности его действия и наступающего вслед за этим реактивного расширения сосудов (см. также Адреналин). К перекиси водорода (Perhydrol) прибегают чаще всего при кровотечении из слизистых носа и полости рта. Н202 разлагается на Н20 + О, кровь при этом пенится, взбивается и свертывается. Этот способ применяется широко, но тем не менее редко с успехом. Более надежным местным средством при кровотечениях являются гипертонические растворы глюкозы, NaCl. Салфетка, смоченная в 10%-ном растворе NaCl и 20—25%-ном растворе глюкозы, прикладывается к кровоточащей поверхности и дает довольно быструю остановку кровотечения. В клинике Бурденко во время мозговых операций с успехом применяется обливание кровоточащей поверхности 10%-ным раствором NaCl из резинового баллона. Действие этого средства объясняется тем, что гипертонический раствор вызывает приток на поверхность раны тканевого сока, к-рый как известно обладает способностью значительно повышать свертываемость крови. Лучшими местными К. с. считаются кровь другого человека, кровь, сыворотка Животных, экстракты тканей, паренхиматозная, мышечная ткань, сальник. Тампоны, смоченные в крови или в нормальной сыворотке, прикладываются к ране и вызывают немедленную остановку кровотечения даже у гемофиликов (Фрейд-берг). Если нет под руками нормальной сы – воротки, то можно для этой цели воспользоваться любой леч. сывороткой. Прекрасный результат получается при введении сы-воротки шприцем непосредственно в небольшую кровоточащую полость и при тампонаде носа или кровоточащей луночки после экстракции зуба марлей, смоченной в сыворотке. Можно пользоваться и высушенной лошадиной сывороткой, к-рая имеется в продаже под названием коагулезы. Коа-гулен (Kocher-Fonio), представляющий собой вытяжку из тромбоцитов, обладает сильной кровоостанавливающей способностью при местном применении. Хороший эффект можно получить, прикладывая к ране тканевые соки животного происхождения (Schloessmann). Тканевые соки добываются из иссеченных человеческих зобов и из паренхиматозных органов животных (легкие, селезенка). К этой же категории относятся Clauden, добываемый из легких кроликов, легочный экстракт Лычковского и др. Хорошее местное кровоостанавливающее действие оказывают человеческие ткани, свободно пересаженные на кровоточащее место и взятые от того же б-ного. С этой целью применяются: 1) Мышцы; действие этого средства давно известно. 2) Сальник; действие его аналогично мышечной ткани; применяется гл. обр. при кровотечении из паренхиматозных органов брюшной полости—печени, селезенки. 3) Фасция, жировая ткань и др. Лучшим местным кровоостанавливающим средством является вивокол (см.). Кровяная плазма, п

Изучайте:

  • РВОТА
    РВОТА (emesis или vomitus), непроизвольное толчкообразное извержение содержимого желудка через рот наружу. Р. происходи...
  • НЕФРОЗ
    ...
  • ПУПОВИНА
    ПУПОВИНА (funiculus umbilicalis), син. пупочный канатик, представляет собой шнур, соединяющий пупок плода с пляцентой и...
  • КЛЕЙДАЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
    КЛЕЙДАЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА, ВОЛОКНА. К. волокна или фибрилы (син.: кол-лаге новые волокна, соединительнотканные волокна, нем.—...
  • ГЕТЕРОТРОФНЫЕ РАСТЕНИЯ
    ГЕТЕРОТРОФНЫЕ РАСТЕНИЯ (от греч. heteros—другой и trepho—питаю), растения, неспособные использовать С02 как источник С ...