ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА КРОВИ

ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА КРОВИ, процентное взаимоотношение отдельных пяти видов лейкоцитов: нейтрофилов, эозино-филов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов. Лейкоцитарная формула крови составляется на основании сосчитывания в окрашенном сухом мазке крови 200—-300 лейкоцитов. (Относительно техники составления Л. ф.—см. Гемограмма.) Л. ф. подвержена и у здоровых людей значительным колебаниям, а именно: Виды лейкоцитов В % Нейтрофилы.j 60—75 Эозинофилы. 2—5 Базофилы.0,5—1 Лимфоциты.j 25—35 Моноциты. В абс. цифрах 4.200—5 250 140—350 35—70 1.750—2.450, 350—560 (Расчет абсолютного числа отдельных видов лейкоцитов исходит из 7.000 лейкоцитов в 1 мм*.) Приведенная таблица не отражает Л. ф. у детей. По данным Кононовой, обработанным методом вариационной статистики, Л. ф. к. новорожденных через 2 часа после рождения почти тождественна с Л. ф. к. пляцентарной крови и отличается значительным нейтрофилезом и ядерным сдвигом влево; нейтрофилез снижается к 4-му дню после рождения (см. табл. в ст. Лейкоцитозы). Позднее Л. ф. к. грудного ребенка меняется: нейтрофилез падает, уступая место лимфоци-тозу. Так, по данным Соколовой-Пономаревой, средние цифры отдельных лейкоцитов в возрасте от 1 до 12 мес. таковы: эозино-филов—3,5%, нейтрофилов—37,4% (из них [ юных 6,6%, палочкоядерных 4,6%, сегмен-I тоядерных 26,2%), лимфоцитов — 56,4%, больших моноцитов — 2,7%. С возрастом формула начинает постепенно приближаться к формуле взрослых. Одна Л. ф. без подсчета общего количества лейкоцитов в 1 мм3 крови не дает правильного представления о реальных соотношениях отдельных форм лейкоцитов; часто наблюдаемое процентное увеличение числа лимфоцитов (свыше 35—40%) вовсе не говорит о пат. лимфоцитозе, если общее количество лейкоцитов уменьшено. С другой стороны нормальный процент нейтрофилов при лейкопении означает в действительности пат. нейтропению. Т. о. лишь тогда, когда известно общее количество лейкоцитов, можно на основании Л. ф. сказать о пат. увеличении или уменьшении той или иной формы лейкоцитов.—Основное значение Л. ф. сводится к тому, что по ней можно получить представление о реакции кроветворных органов на те или иные физиол. и пат. процессы в организме. При этом число лимфоцитов отражает в основном реакцию лимфоидной ткани, число нейтрофилов—реакцию миело-идной ткани. Многие разделяют в наст, время то мнение, что число моноцитов отражает состояние рет.-энд. системы, но это мнение еще нельзя считать окончательно установленным.—Наблюдаемые в клинике изменения Л. ф. сводятся к изменениям отдельных видов лейкоцитов и представляют собой отдельные формы лейкоцитозов: нейтрофяль-ный, эозинофильный и базофильный лейкоцитозы, лимфоцитоз и моноцитоз. Нейтрофильный лейкоцитоз, т. е. увеличение числа нейтрофилов,—регулярное явление почти при всех увеличениях общего числа лейкоцитов («нейтрофильный лейкоцитоз»), но может иметь место и при нормальном общем количестве лейкоцитов («нейтрофилия»), а иногда наблюдается и при уменьшении общего числа лейкоцитов («нейтрофильный гиполейкоцитоз»). Все пат. лейкоцитозы, а именно—инфекционные и воспалительные, токсические, постгемораги-ческие, опухолевые, являются преимущественно нейтрофильными лейкоцитозами. Таков же и лейкоцитоз новорожденных.— Клиника в наст, время придает большое значение совокупности данных об общем количестве лейкоцитов и качественном изменении нейтрофилов. При пат. состояниях наблюдаются как изменения со стороны ядра, т. н. «сдвиги ядра» (Arneth, Schilling), так и изменения со стороны зернистости протоплазмы (Nageli, Фрейфельд).— Я д е р – н ы и сдвиг нейтрофилов впервые тщательно изучил Арнет. Он разделил все нейтрофильные лейкоциты на 5 основных классов соответственно сегментации ядра. К I классу он относит нейтрофилы с несег-ментированным ядром, ко II—V классам— нейтрофилы, имеющие соответственно 2—5 сегментов. Эти основные классы Арнет делил еще на подклассы. Так, в I классе он различал миелоциты (М), нейтрофилы, имеющие несегментированное ядро с незначительным вдавлением («wenig gebuchtete») (W) и с глубоким вдавлением («tief gebucMete») (Т). Во II—V классах Арнет также разли – чал целый ряд подклассов в зависимости от формы каждого сегмента. Т. о. Арнет кроме 5 основных классов различал до 80 подклассов. В нормальной крови большинство лейкоцитов относится к II—IV классам и лишь незначительное количество—к I (3— 5%) и V классам. При большинстве инфекционных б-ней Арнет наблюдал увеличение числа нейтрофилов I и II классов, т. е. «сдвиг нейтрофильной картины крови влево». С

Изучайте:

  • ЯПОНИЯ
    ЯПОНИЯ. Общие данные и движение населения. Поверхность—382 265 км2, а считая японские владения (Корею, Формозу, Квантун...
  • УХОД
    УХОД за больными—целый ряд мероприятий, имеющих целью облегчить состояние больного, устранить лишние страдания и обеспе...
  • ЛАБОРАТОРИИ
    ЛАБОРАТОРИИ, учреждения для исследования живых или мертвых объектов, определения и изучения их свойств, состава, строен...
  • СКОТОМА
    СКОТОМА. Скотомой одни авторы называют всякий дефект в поле зрения, другие же—только отграниченные, не связанные с пери...
  • БРАК
    БРАК, более или менее продолжительная связь мужчины и женщины на основе полового сожительства, создающая для них опреде...