ПСИХОГИГИЕНА
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ПСИХОГИГИЕНА
. С одержание: I. Предмет и задачи П.749 II. История психогигиенического движения. . . 751
III.&
Методы и содержание психогигиенической работы: П. промышленная.&753 П. умственного труда.&755 П. отдыха.&757 Борьба с алкоголизмом и другими наркоманиями.& ’758 П. половой жизни.&758 П. и евгеника.&758 П. детского возраста.&759 П. в Красной армии.759 Психогигиеническая пропаганда.&760 Организация невро-психиатрич. помощи. . .&760 IV.&
Организация психогигиенического движения
. .&760 Психогигиена, наука об укреплении нервно-психического здоровья, предупреждении и борьбе с нервно-психическими заболеваниями. Советскую П. мы определяем как теорию и практику оздоровительных мероприятий в отношении нервно-психического здоровья, предпринимаемых в целях активного содействия социалистическому строительству в СССР. П. не должна быть искусственно противопоставлена и отделена от психо-профилактики, к-рую она охватывает, включает в себя как раздел своей работы. П. имеет дело как со здоровыми под углом зрения укрепления их нервно-психического здоровья, повышения его силы и устойчивости, сопротивляемости различным нарушающим его полноценность вредоносным факторам, так и с больными, ставя себе целью предупреждение развития этих заболеваний. Обе задачи—как укрепление нервно-психического здоровья, так и предупреждение появления и развития нервно-психических заболеваний— являются неразрывно связанными друг с другом. С этой точки зрения неправильно имеющее место в советской литературе утверждение, отделяющее, П. от психопрофилактики, признающее за психогигиеной поле деятельности среди здоровых, а под психопрофилактикой мероприятия, имеющие отношение уже к неполноценному в отношении нервно-психического здоровья человеку.
I. Предмет и задачи психогигиены.
П. едва насчитывает 25 лет своего существования (см. ниже) и по наст, время находится еще в периоде своего оформления. П. выросла непосредственно из психиатрии и охватила прежде всего ее организационные и профилактические проблемы. Вмест с тем П. тесно увязана с общей и ■соц. гигиеной. Широкое развитие П. в капиталистических странах в послевоенные годы обусловлено прежде всего огромным ростом нервно-психической заболеваемости, особенно увеличивающимся по мере углубления кризиса капиталистической системы, ухудшения материально-бытовых условий широких трудящихся масс, все большего усиления эксплоатации, обнищания, безработицы, фашистского террора и т. д. Способствуют этому росту также и неизбежные спутники ка – питализма—tbc, сифилис, алкоголизм. П. в буржуазных странах является гл. обр. паллиативным ответным мероприятием на растущую нервно-психическую заболеваемость и средством борьбы с революционной активностью широких пролетарских масс, путем вовлечения их в буржуазно-филантропическое движение. Затемняя коренные социальные источники нервно-психической заболеваемости, лежащие в условиях капиталистического общества, буржуазная П. подменяет неосуществимые при капитализме радикальные мероприятия разрозненными филантропическими начинаниями. В СССР мощное развитие П. имеет совершенно противоположные по своей классовой сути причины. В результате победоносного социалистического строительства, обусловившего и ведущего к коренному оздоровлению условий труда и быта в СССР, мы имеем с каждым годом растущее снижение нервно-психической заболеваемости. Развитие П. в СССР отражает общую оздоровительную политику Советской власти и широкие соц. мероприятия, направленные в частности на ликвидацию нервно-психической заболеваемости. Социальным заказом является развертывание психогигиенической работы на фабриках, заводах, в колхозах, учебных заведениях и т. п., психогигиеническое воспитание широких масс, оздоровление труда и быта, направленное на укрепление и развитие нервно психического здоровья как мощного фактора поднятия производительности труда и роста социалистической культуры. Классовая противо-. положность происхождения, сути и развития буржуазной и советской П. получает свое выражение также в определениях ее предмета и задач, даваемых буржуазными психогигиенистами. Так, американский психогигиенист Уильяме (Е. Williams) различает П. как организованное соц. движение и как научно обоснованное стремление к сохранению психического здоровья человека, включая сюда поведение и соц. отношения субъекта. П. стремится поднять интерес к псих, здоровью, выявить его важность, ущерб, причиняемый обществу псих, ненормальностью соотношения между этой п
оследней и соц. проблемами (как преступность, осложнения домашней жизни, неустойчивость промышленности и соц. неурядицы). П. занимается также организацией помощи псих, больным, законодательством о псих, больных. Конечная цель П.—-предупреждение псих, и нервных заболеваний и их вредных влияний на социальную жизнь.— А. Майер (A. Meyer) определяет П. как гигиену человеческой личности. П. должна взять на себя организацию псих, здоровья и заниматься также вопросами школы, индустрии, быта, суда, разрешениями на брак, консультациями. В этой работе П. должна пользоваться содействием государства и общественности. Поте (Potet), автор руководства «L’hygiene mentale» считает, что «задача П. заключается в охране и улучшении человеческой психики; это попытки установить рациональные и научные данные для псих, деятельности, выработать указания для профилактики психопатий. П. старается в значительной мере способствовать длительному благополучию индивидуума в обществе и тем самым она составляет одну из частей социальной гигиены». Странский (Е. Stransky) определяет П. «как научно обоснованное стремление к сохранению псих, здоровья как в отношении психически здорового человека, так и предотвращения заболевания у тех, кому это угро – жает», Зоммер (Sommer), руководитель Германского психогигиенического союза, говорит: «психогигиена представляет расширенную психиатрию, постепенно выдвинувшуюся из психиатрической области в социальную жизнь для обеспечения псих, здоровья отдельных лиц, целых народов и всего человечества». Наконец устав Германского психогигиенического союза определяет П. так: «выражение „психогигиена» прежде всего охватывает стремление к соответствующему оформлению открытой и закрытой помощи псих, больным и психопатам на психо-•гигиенических основах (трудтерапия, патронаж, внебольничная помощь, учреждения для нервнобольных и пр.) и далее псих, гигиену и профилактику в собственном смысле и наконец распространение психогигиенических знаний среди разных слоев населения. П. в ее практическом применении должна действовать не только в рамках психиатрии, но и во всех областях социальной жизни». Во всех приведенных определениях характерно, с одной стороны, стремледие скрыть классовую сущность буржуазной П. под понятиями «надклассового», «внеисторического» характера содержания ее предмета (см. выше определение Зоммера и др.), с другой—неправомерное расширение предмета П., включая сюда вопросы изучения закономерностей развития общественной жизни (см. выше определение Уильямса), в результате чего П. подменяет политику, становясь на деле политикой господствующего класса, проводимой в целях укрепления экс-плоатации трудящихся масс. Это последнее— своего рода психогигиенический универсализм—Мендельсоном было перенесено в советскую П. Приводя слова Мюллер а-Лиера, что «врачи и особенно психоневрологи должны стремиться раздвинуть рамки медицины, создать новую науку, к-рая охватила бы все человеческое горе и все страдания и научила бы с ними бороться», Мендельсон полагает, что «такой новой наукой и будет психосоциология как синтез П. и социологии». Розенщтейн в своих ранних высказываниях также выявлял тенденцию подменять П. все воздействия соц. жизни и здравоохранения (так напр.: «психогигиеническое воздействие на личность нового общества ставит вопросы организации межлюдских отношений, быть может психогигиенических»). Задачи советской П. могут быть в основном сформулированы в следующем. 1) Научная разработка конкретных мероприятий по укреплению нервно-психического здоровья, форм и. методов практической работы в указанной области применительно к актуальным участкам социалистического строительства (промышленная П., учебная П., военная П. и т. д.). 2) Изучение невро-психической заболеваемости и ее корней (социальная патология и этиология) и разработка форм и методов учета и его надлежащей постановки (санитарная статистика). ^Разработка принципов организации невро-психиа-трической помощи. 4) Психогигиеническая пропаганда. II. История психогигиенического движения. Появление и развитие П. в капиталистических странах отражало глубокие сдвиги, происходившие в буржуазной медицине, в частности психиатрии, в сторону выхода из рамок индивидуального врачевания к социальному реформаторству в рамках капиталистического строя, к социальным мероприятиям в отношении борьбы с нервно-психическими заболеваниями и источниками их возникновения. Эти прогрессивные тенденции получил
и свое выражение у большинства выдающихся передовых психиатров буржуазной эпохи в разработке ими различных проблем соц. этиологии и соц. патологии нервно-психических заболеваний, поворот© в сторону изучения пограничных состояний,, «нервности», мягких и начальных форм псих-. заболеваний, в повышенном интересе к проблемам характерологии, одаренности, умственного труда и к организационно-психиатрическим вопросам. Организованное психогигиеническое движение ведет свое начало с 1908—1909 гг., когда в САСШ был учрежден «Национальный психогигиенический комитет». Он возник по инициативе Клиффорда Бирса (Clifford Beers) и Адольфа Мейера, крупнейшего американского психиатра. Бирс после трехлетнего пребывания в псих, больнице, связанного сострой психотической вспышкой, выступил поборником реорганизации псих, помощи, посвятив ей свою нашумевшую книгу «A Mind that found it self». В основном работа развернулась после империалистской войны (за время последней был проделан большой интересный опыт психогигиенической работы в американской армии, в результате к-рого резко снизилась нервно-психическая заболеваемость в войсках). Основные направления работ шли по линии психогигиены детского возраста, психогигиены умственного труда (организация психогигиенических кабинетов в университетах, колледжах), пенитенциарной психогигиены. . В Европе раньше всего организовалось психогигиеническое движение во Франции, причем сначала был создан «Национальный комитет психогигиены» (1918), а в 1920 г. взамен него была основана «Французская лига психогигиены», руководителями к-рой являются Ту-луз и Жениль-П’еррен. Довольно большую деятельность развил «Германский союз психогигиены» несмотря на то, что Германия позже ■других включилась в психогигиеническую работу. Организованный в 1927 г. Зоммером, Ре-мером и др., этот Союз провел за несколько лет 2 совещания, на к-рых был проработан ряд вопросов организации П. Основное содержание работы сосредоточено на вопросах организации психопомощи. Аналогичные комитеты организованы за истекшие годы во всех странах Европы, Америки, в Австралии и др. (всего в 24 странах). В 1922 г. в Париже состоялась первая международная конференция по П. Следующая конференция состоялась там же в 1927 г. В мае 1930 г. в Вашингтоне состоялся первый международный конгресс по П., к-рый явился смотром достижений мирового психогигиенического движения. В конгрессе приняли участие 48 стран, было заслушано до 300 докладов. В конгрессе участвовали и представители СССР. 2-й международный конгресс намечен в Париже в 1935 г. Большой рост психогигиенического движения в САСШ в послевоенные годы был непосредственно связан с колоссальным ростом числа псих, заболеваний, к-рое увеличивается с каждым годом. Однако экономический кризис, который охватил капиталистический мир и который конечно еще больше способствовал росту псих, заболеваемости, сильно отразился да психогигиеническом движении, лишив большинство организаций средств для работы. В России первое упоминание о П. мы находим в трудах I Съезда отечественных психиатров (1887), где указанным вопросам были посвя – щены доклады Мержёевского и Сикорского. Однако оба доклада носили реакционный характер, вопросы психопрофилактики были теснб связаны с религией. В дальнейшем Сербский, Бехтерев и др. в годы после первой русской революции уже связывали задачи нервно-психического оздоровления с задачами освобождения страны от самодержавия. Свое настоящее оформление психогигиеническая работа получила лишь после Октябрьской революции. Однако среди других профилактических отраслей советского здравоохраненияперестройка психиатрии на новых началах резко запоздала. В то время как борьба с tbc и вен. б-нями получила широкое развитие с первых же дней существования НКЗдр., вопросы профилактической борьбы с нервно-психическими заболеваниями и оформления психогигиенической работы впервые встали в 1923 г. на II Всероссийском совещании невропатологов и психиатров [I Всероссийское совещание (в 1918 г.) прошло под флагом сохранения старых земских форм организации псих, помощи], где были проработаны основные проблемыП. [доклады-—об основных установках П. (Розенштейн), о невро-психиатрических диспансерах (Зиновьев), о борьбе с алкоголизмом (Страшун), о наркотизме (Шоломович), об евгенике (Юдин) и ряд др.]. На следующем совещании (уже всесоюзном) в 1925 г. эти установки получили дальнейшее развитие, и были подведены нек-рые предварительные итоги психогигиенической работы. Центром психогигиенич