СИНКИНЕЗИИ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
СИНКИНЕЗИИ , или содружественные движения (synkinesia, Mitbewegungen — немцев, mouvements associes— французских авторов), представляют собой непроизвольные мышечные сокращения, сопровождающие выполнение какого-либо активного двигательного акта. Разнообразные С. в значительной мере свойственны и нормальной моторике. В пат. условиях эти нормальные С. претерпевают нередко значительные изменения в сторону как торможения, так и усиления. Кроме того в пат. условиях возможно возникновение ненормальных содружественных движений, причем это появление пат. С. может иметь двоякое происхождение: в этих случаях мы имеем дело либо с развитием в центральной нервной системе каких-либо локальных разрушений, в результате к-рых в некоторых сохраненных отделах нервной системы наступают состояния стойкой ирритации, или же с врожденной аномалией развития мозга, признаком к-рой является какая-либо несвойственная норме С. И в том и в другом случае пат. С. представляется б. ч. все же в виде резкого извращения или усиления какой-либо нормальной С. в виде непроизвольного движения из ряда филогенетически древних синергии, характеризовавших какой-либо отдаленный этап развития. Т. к. весьма многие содружественные движения могут быть вызваны не только активным, но и соответственным пассивным движением, понятно, что не может быть проведено резкой границы между С. и так называемыми «рефлексами положения» (см. Магнус-Клейна рефлексы), И действительно изучение непроизвольных содружественных или индуцированных движений идет все время об руку с изучением сложных рефлексов стояния, вставания и др. Для понимания механизма нормальных содружественных движений необходимо иметь в виду, что сокращение мышц, непосредственно необходимых для выполнения» двигательного акта, напр. сокращение сгибателей пальцев при взятии какого-либо предмета, неизбежно сопровождается сложным рядом Дополнительных сопутствующих движений (см. Движения). Изучение многих нормальных содружественных движений показывает, что в наиболее развитой степени они свойственны младенческому и детскому возрасту. Постепенно, по мере упражнения и усовершенствования функции изоли – рованных произвольных движений, многие первоначальные С. все больше подавляются и отступают на второй план. Известно, что двигательная выучка при каком-либо новом моторном навыке состоит не только в умении быстро, точно и четко производить нужное движение, но и в умении подавлять непроизвольно возникающие при этом синкинетические импульсы (непроизвольные движения языком при обучении письму у детей, стремление к зеркально-симметричным движениям рук при обучении игре на рояли и т. п.). Таким образом следует признать,; что обильное развитие С. характеризует по преимуществу примитивную кинетику; неудивительно, что оно наблюдается снова, если функции сложной нервной системы оказываются почему-либо редуцированными, как при нек-рых пат. процессах или в условиях физиол. эксперимента. Анат. субстрат нормальных содружественных движений еще не известен в точности для каждого из них. Повидимому субстрат этот весьма многообразен, начиная от наиболее элементарной возможности непосредственной иррадиации раздражения с двигательных клеток передних рогов спинного мозга или аналогичных им бульбарных двигательных ядер на смежные, resp. противоположные, образования и вплоть до гораздо более высоко расположенных и весьма сложно построенных автоматических механизмов, находящихся в покрышке мозгового ствола (см. Подкорковые функции), и даже до еще более орально расположенно^ системы полосатого тела. В отношении этого последнего образования следует иметь в виду, что анат.-клин, исследования последнего времени действительно выясняют все более полно роль базальных узлов в качестве центрального органа автоматической подвижности и содружественных движений. При крайней пестроте и сложности произвольной кинетики животных и особенно человека представляется нелегким выделить из нее отдельные, более элементарные механизмы. К планомерным исследованиям в этом направлении в сущности лишь начали приступать за последнее время. Эмбриологический и сравнительно-онтогенетический методы обещают дать в этой области наиболее ценные данные. Так, Минковский (Minkowski) нашел у живых человеческих эмбрионов в возрасте от 3 до 5 месяцев, полученных при акушерских операциях, довольно типичные шейные рефлексы Магнуса и де Клейна: пассивный поворот головы в одну сторону сопровождался абдукцией одноименной и а