АНОМАЛИЯ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
АНОМАЛИЯ
(от греч. anomalos—неправильный), уклонение от нормы. Понятие об А. можно установить после известного определения понятия «норма» и, в частности, «нормальный человек». Оставляя в стороне метафизическое определение Гильдебрандта (Hildebrandt), который считает норму никогда недостижимым идеалом, чем-то в роде идеи Платона, можно бы прежде всего трактовать норму как понятие статисти-; ческого порядка, а именно, как нечто среднее из множества случаев. От этой средней в известных пределах возможны уклонения в ту или другую сторону, при чем ширина вариационной кривой, по понятным причинам, тем больше, чем выше организован данный вид. В качестве А., при таком понимании, следует трактовать крайние варианты, лежащие ближе к обоим концам вариационной кривой. Как нечто среднее содержание, вкладываемое в понятие нормального индивида, является, т. о., в сущности, абстрактным построением; и с точки зрения частоты или повторяемости, группирующиеся вокруг средней точки абсциссы вариационной кривой варианты должны быть рассматриваемы как наиболее часто встречающиеся, крайние же варианты, наоборот, как встречающиеся наименее часто. Ясно, что такое определение нормы и А. не заключает в себе понятия целесообразности. По отноше – нию, напр., к какому-нибудь виду животных, вымирающему из-за недостатка приспособления к условиям среды, аномальными все же пришлось бы считать редкие экземпляры, хотя бы они и были снабжены признаками, делающими их относительно более устойчивыми в борьбе за существование, а наоборот, нормальными—более часто встречающиеся, хотя бы и менее жизнеспособные. Имеются, однако, и несколько иного рода определения нормы, а следовательно, и А. По Рибберту (Ribbert), напр., нормальным следует считать такого человека, у которого «органы так правильно построены, что, согласно общепризнанному научному опыту, могут считаться соответствующими законам физиологии; и если, далее, все эти органы функционируют в полной гармонии друг с другом и при отсутствии резких уклонении всех функций от некоей средней величины, тоже известной из опыта. Между идеальной нормой и А. при этом имеется длинный ряд всевозможных промежуточных ступеней». Гроте (Grote) дает такое определение: норма заключается «в соответствии жизнепроявлений индивида биологической необходимости, вытекающей из совпадения его внешнего положения в жизни с его физиологическими возможностями». «Каждый человек—мера своей собственной нормальности». Последний афоризм, однако, таит в себе некую двусмысленность: бесспорно, как потребность, так и вообще энергия жизнепроявляемости варьирует у разных индивидов в широких пределах, и то, напр., что для одного лежит в границах здоровья, для другого—уже патология. Вообще говоря, можно согласиться с Бауером (Bauer), что определение нормы, а следовательно и А., предполагает трактовку вопроса в массовом, коллективном,. а не индивидуальном масштабе. Точно так же имеющаяся у Гроте тенденция к отожествлению понятия нормы с понятием здоровья, а А.—с болезнью—едва ли правильна: болезнь, правда, есть жизнь организма в ненормальных условиях, но все же болезнь и А.—понятия, не покрывающие целиком друг друга. Резко выраженное уклонение в строении тела может уже само по себе быть болезнью или повести к заболеванию, но это не всегда так: слишком длинный нос, напр., или добавочный грудной сосок, несомненно—А., но прямо болезнями эти уклонения от нормы все же считаться не могут. Причиной появления А. могут быть или не всегда доступные нашему исследованию изменения зародышевой плазмы или ненормальности эмбрионального развития. А. первого рода могут передаваться по наследству, фиксироваться отбором и культивироваться (морда бульдогов, ноги такс и др.); но при отсутствии искусственной поддержки такие А., являясь помехой в борьбе за существование, исчезают (в генетике так наз. летальные факторы). А. второго рода обычно по наследству не передаются, т. к. они возникают благодаря внешним влияниям на сому зародыша, однако, в противоположность первым, они могут вызываться экспериментально. Эти А. сводятся к следующим формам: 1. Гете-ротопия, т. е. развитие органа в ненадлежащем месте (так, иногда хрусталик развивается на спинной стороне глаза, волосы на нижней поверхности век, в полости рта, в перикардии, зубы—на нёбе, в яичниках и т. д.); смещение парных зачатков нередко ведет к слиянию соответствующих органов (напр., глаз—циклопия, носовых ямок, почек и т. д.). 2. Гетерохрония—развитие органов в ненадлежащее вр
емя, напр., усов и бороды у мальчиков 8—10 лет, грудей у девочек 6—8 лет и т. д. Особый вид А.— расщепление одного зачатка на несколько; для таких аномалий Бэтсон установил особый термин «меристематических вариаций», отчего получаются особи с увеличенным числом органов. Раннее разделение бластомеров в период эмбрионального развития ведет к образованию двойней, тройней и т. д. Остановка роста или неравномерный рост различных частей тела обусловливает такие А., как брахидактилию (короткопалость вследствие остановки роста хрящей), т. н. ложный гермафродитизм, заячью губу, т. е. неодинаковый рост одного из парных зачатков верхней губы. К числу таких А. относится также гинандро-морфизм (появление у особей одного пола вторичных признаков другого пола—у женщин усов, бороды, у мужчин—женских грудей), а также гетероморфозы—очень распространенное у беспозвоночных развитие одного органа вместо другого—щупалец вместо глаз у ракообразных, лапок вместо щупалец у насекомых и т. п. Помимо А. морфологических, различают также А. функциональные, в том числе внутрисекреторные. К числу фнкц. А. конституции человека можно отнести
идиосинкразии
(см.), уклонения в обмене веществ ферментативного характера, в роде т. наз.
алкаптонурии
(см.), и разного рода конституциональные уклонения в отношении работоспособности отдельных органов,—наконец, такие аномалии развития, как инфантилизм (остановка на более ранней ступени развития) и сенилизм (преждевременная старость).
Лит.:
D areste С, Rechercnes sur la production artificielle des monstrudsites, P., 1891; Hilaire C, Histoire generate et particuliere des anomalies de l’organisation chez 1′homme et les animaux, P., 1832— 1836; В a t e s о n H., Materials for the study ot variation, L., 1894; Raband E., Die Morphologie d. Missbildungen des Menschen und der Tiere, Jena, 1906—1913; Grote L., Cber den Normbegriff im arztlichen Denken, Zeitschr. f. Konstitut., B. VIII, p. 361,1922; Bauer J., Vorlesungen tiber allgemeine Konstitutions – u. Vererbungslehre, В., Springer, 1921; В or char dt L., Ober den Normbegrit’l im arztlichen Denken, Zeitschr. f. Konstitut., B. IX, p. 109, 1923; Ribbert H., Die Konstitution der Menschheit, Deut-sche medizinische Wochenschrift, 1917, № 52, p. 1609; Rautmann H., Untersuchungen tiber die Norm, ihre Bedeutung u. Bestimmung, Veroff. a. d. Geb. d. Kriegs – und Konstitutionspathologie, Band II, H. 2, 1921. Г. Сахаров, Н. Богоявленский.