ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ (от греч. endon—внутри, crino—отделяю и logos—учение), учение о железах внутренней секреции (см.) или в более широком смысле учение о гуморальной ауто-регуляции организма при посредстве гормонов (см.). В развитии этого учения можно выделить 3 эпохи. П ервая — с древних времен до середины 19 века, когда Э. опиралась на грубо эмпирические наблюдения и спекулятивные натурфилософские рассуждения о функциях эндокринных желез. Уже в эту эпоху были описаны все эндокринные железы, за исключением околощитовидных, но о функциях этих желез имелись самые неопределенные представления. В конце 18 в. Борде (он же основатель витализма) обнаружил довольно ясное понимание внутренней секреции и высказал взгляд, что все органы тела выделяют в кровь специфические вещества, необходимые для нормального функционирования организма. Первые более подробные сведения о строении эндокринных желез даны уже в 17 в. Мальпиги, но только в 1830 г. Мюллер сумел четко отграничить внутреннюю секрецию от внешней. Первые эксперименты в области Э. безусловно принадлежат Бертольду (1849), к-рый удалял у молодых петухов семенники и пересаживал их в брюшную полость; явлений кастрации при этом не наблюдалось. Эти замечательные работы не привлекали к себе должного внимания современников и только впоследствии Бидль подчеркнул их значение. Приблизительно в это же время дается первое описание болезни Базедова (Царри, Грев с, Базедов). Вторая эпоха, к-рую можно обозначить как экспериментально-клиническую, начинается с работ Клод Бернара (1857), к-рый ввел термин «внутренняя секреция». Клод Бер-нар показал, что в печени наряду с образованием желчи (внешняя секреция) образуется гликоген, а из него глюкоза, что связано с внутрисекреторной функцией печени. В качестве эндокринных органов он рассматривает щитовидную железу, надпочечники, селезенку, зобную железу. К этому же периоду относятся важнейшие экспериментальные работы, касающиеся влияния удаления щитовидной железы (Шифф) и надпочечников (Броун-Секар), и клинические работы—описанная Аддисоном недостаточность надпочечников (1851), а также мик-седема (Гулль, Орд, Шарко). Кохер и Реверден показали в 1882 г., что микседема обусловлена выпадением функции щитовидной железы. В 1886 г. Мебиус связал Базедову б-нь с гиперфункцией щитовидной железы. Если Бертольд является в известном отношении основателем экспериментальной Э., то родоначальником клин. Э. надо считать Аддисона. Несмотря на столь большие достижения, Э. не обратила на себя достаточного внимания, и только в 1889 г. работы Броун-Секара о стимулирующем влиянии впрыскивания семенных желез (результаты опытов над самим собой) возбудили уже всеобщий интерес. В концепции Броун-Секара самым значительным является представление о гуморальной корреляции отдельных органов. Кроме того его безусловно надо считать родоначальником рациональной органотерапии. С этих пор начинается беспрерывный рост в области как экспериментальной, так и клин. Э. Было окончательно установлено, что щитовидные и паращитовидные железы, гипофиз, половые железы, надпочечники имеют определенное влияние на развитие и обмен веществ как всего организма, так и отдельных систем и органов, была более четко обнаружена взаимная связь между эндокринными железами. В конце 19 в. был выделен ряд гормонов— адреналин (Олдрич-Такамине) и в сравнительно чистом виде питуитрин, а позже тироксин (Кендал, Гаррингтон). Открытие панкреатиче – ского диабета (Меринг-Минковский, Салтыков, Соболев) выявило значение поджелудочной железы в патогенезе диабета. Приблизительно к этому времени относится описание акромегалии (Мари), адипозогенитальной дистрофии (Фрелих-Бабинский), тетании (Глей, Франкль-Гохварт) и пр. Однако наряду с большими успехами начинает намечаться и кризис Э., чему между прочим способствует непомерное расширение рамок понятия внутренней секреции. Появляются работы, к-рые показывают, что изменения, вызываемые гипофизом, наблюдаются и при поражений центральных ядер головного мозга, и т. о. возникает неправильное предположение о несущественной роли гипофиза. В наст, время имеется уже достаточно данных, чтобы говорить не о несущественной роли эндокринных желез, а о значительном, а в ряде случаев доминирующем влиянии центральной нервной системы на функцию эндокринных желез при эндокринных заболеваниях. Третья эпоха в Э. начинается с момента, когда стали применять биол. тесты, давшие возможность учитывать минимальное количество гормонов, т. е. стандартизовать преп

Изучайте:

  • ЧЕРНИ-КЛЕЙНШМИДТА СМЕСЬ
    ЧЕРНИ-КЛЕЙНШМИДТА СМЕСЬ была предложена в 1918 г. указанными врачами для применения у маленьких детей. Пища состоит из ...
  • УРОТРОПИН
    УРОТРОПИН (син. гексамин, формин, ами-ноформ, метрамин), гексаметидентетрамин, (CH2)6N4. Получается из формальдегида (п...
  • СРЕДОСТЕНИЕ
    СРЕДОСТЕНИЕ, mediastinum (от лат. in me-dio stans—стоящий посредине), пространство, находящееся между правой и левой пл...
  • КЬЕЛЬДАЛЯ СПОСОБ
    КЬЕЛЬДАЛЯ СПОСОБ (Kjeldahl) количественного определения азота в органических веществах. Принцип метода: 1. Весь азот ор...
  • АММИАК
    АММИАК, SiH3, химическое соединение, встречающееся в небольших количествах в воздухе, в атмосферных осадках, в речной и...