ФОСФАТУРИЯ

ФОСФАТУРИЯ, выделение мутной, молочно-белой мочи щелочной реакции, содержащей большое количество аморфных солей щелочноземельных металлов (кальция и магния) и фосфорной к-ты. Клинически различают истинную, или конституциональную Ф. от симптоматической Ф., наблюдающейся при целом ряде нарушений кислотно-основного равновесия в организме. В отличие от второй формы первичная эссенциальная Ф. является выражением глубоких, повидимому наследственно обусловленных нарушений минерального обмена и функции почек. Подобную Ф. следует поэтому рассматривать как особое заболевание, resp. как отдельную нозологическую единицу среди б-ней обмена веществ. Вторичная, или симптоматическая Ф. может возникнуть при самых разнообразных пат. состояниях и заболеваниях, характеризующихся уменьшением количества кислых валентностей или увеличением количества оснований в организме. Почки как один из органов, регулирующих в организме обмен к-т и оснований, способствуют в таких случаях путем усиленного выделения с мочой избытка щелочных ионов восстановлению т. н. кислотно-щелочного равновесия. В результате в моче появляется большое количество двух – и трехосновных солей фосфорнокислой извести. Вследствие своей плохой растворимости соли эти выпадают из мочи в виде осадка вскоре после мочеиспускания. Такая Ф. может возникнуть напр. вслед за усиленным отделением резкокисдого (богатого Н-ионами) желудочного сока. Ф. может также развиваться как последствие обильных рвот кислыми массами с высоким содержанием в них соляной к-ты. Наконец при однообразном растительном питании моча может стать амфотерной или даже щелочной, что влечет за собой нередко выпадение осадка фосфорнокислых известковых содей. Характерная особенность всех указанных Ф. заключается в том, что они возникают или вернее проявляются обычно лишь после выделения мочи из организма и ее остывания; подобные Ф. не стойки и довольно легко прекращаются с устранением основной причины. Истинные, или первичные Ф. представляют собой несомненно конституциональное страдание. Клинически они протекают в виде атак иди припадков болей в области почек, по ходу мочеточников, а также резей в конце мочеиспускания. Эти приступы могут быть вызваны или спровоцированы различными обстоятельствами—сюда относятся нервно-психические потрясения, грубые диетические погрешности и т. п. Характерной особенностью истинной Ф. является выпадение из мочи обильного осадка известковых фосфатов еще внутри мочевыводящих путей. Вторым отличительным и очень важным признаком первичной Ф. следует считать образование на поверхности мочи и в месте ее соприкосновения со стенкой сосуда тонкой белесоватой сальной опадесцирующей пленки, густота к-рой нарастает по мере выпадения осадка фосфатов. Что касается внепочечиой симптоматологии Ф., то она не является характерной, но все же можно отметить, что фосфатурики в большинстве случаев принадлежат к лицам с гипер-стенической конституцией, страдают изжогами, запорами, неопределенными болями в различных частях брюшной полости, раздражительностью и большой нервно-психической лябиль-ностью. Патогенез истинной Ф. окончательно не выяснен. Попытка рассматривать Ф. как калькариурию, т. е. исключительно как избыточное выделение щелочных земель, не может быть признана правильной. Правда, отношение ^-1 равное в норме -^, нарастает при Ф. до ~~ за счет увеличения в моче количества кальция, однако этим одним не может быть исчерпан патогенез Ф. Моча принадлежит, как известно, к тем биол. растворам, где плохо растворимые соединения, как-то: мочекислые ■и фосфорнокислые соли, содержатся в такой концентрации, к-рая во много раз превышает их предельную растворимость в воде. Подобная стабильность, в особенности при щелочной реакции мочи, обусловлена наличием в ней защитных коллоидов, отделяемых почками в малых количествах, но достаточных для удержания в растворе наиболее трудно растворимых солей (известковых фосфатов). Особенно это относится к щелочной моче травоядных, а также людей, питающихся растительной пищей. Экстрагируя подобную щелочную прозрачную мочу эфиром, можно наблюдать обильное выпадение в ней осадков фосфатов (Лихтвиц). Можно следовательно предположить, что в щелочной моче содержится защитный коллоид, к-рый благодаря своей растворимости в эфире был таким образом извлечен. Характерная пленка на поверхности мочи фосфатуриков образуется также из свернувшегося коллоида. Лихтвиц склонен в этом усматривать патогенети

Изучайте:

  • ФУРУНКУЛ
    ФУРУНКУЛ, ЕЗ (furanculus, fu-runculosis). Фурункул представляет собой гнойное воспаление волосяного мешка и сальной жел...
  • ПИОНЕФРОЗ
    ПИОНЕФРОЗ (pyonephrosis), конечный стадий процесса нагноения в почке, причем почка имеет вид мешка, наполненного гноем....
  • ИНФЕКЦИЯ
    ...
  • ШПРИЦЫ
    ШПРИЦЫ (от нем. Spritze) употребляются для введения в организм различных лечебных и анестезирующих веществ, диагностиче...
  • ИНОКУЛЯЦИЯ
    ИНОКУЛЯЦИЯ (от лат. in—в и oculus— глаз). 1. «Прививка в глазок или в почку»— известная операция, широко пр...