HYSTEROSTOMATOMIA SUB PARTU
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
HYSTEROSTOMATOMIA SUB PARTU
, акушерская операция; заключается в надсече-нии наружного зева. Н. s. p. производится при показаниях к ускоренному ‘ родораз-решению. Шейка должна быть совершенно сглажена, а предлежащая часть—вступить в малый таз. Н. в. р. производится изогнутыми под углом ножницами Сканцони под контролем двух пальцев, введенных во влагалище, при чем один палец проводится по внутренней, другой—по наружной поверхности шейки. Можно произвести П. s. p. и под контролем зеркал. Так как Н. s. p. является операцией подготовительной к следующей затем родоразрешающей операции (чаще всего—щипцами), то чрезвычайно удобным является производство Н. s. р. после наложения щипцов, конечно до начала трак-ций. Надрезы производятся на глубину в 1—2
см
в количестве 2—3-—4; часто можно ограничиваться двумя (спереди—справа и спереди—слева). Чаще всего Н. s. p. производится при ригидности шейки, при имеющемся уже открытии на 3—4 пальца. Кроме того hysterostomatomia sub partu производится при рубцовом заращении или склеивании зева (conglutinatio oris uteri), когда, несмотря на чрезвычайное истончение, наружный зев совершенно закрыт. В этих случаях бывает достаточно наложения нескольких насечек, иногда дазке одного прокола
Рисунок 1. Линии разрезов при Н.: аа— обычный разрез для отслойки мочевого пузыря; а Ь а —тот те разрез с дополнительным сагитальным; ее— разрез Bumm’a; dd — разрез Olshausen’a.
зондом или корнцангом для того, чтобы быстро наступило полное открытие. Лит.: Феноменов Н., Оперативное акушерство, СПБ, 1902; Додерлейн А., Краткое руководство по оперативному акушерству, Берлин, 1923; CouYclaire A., Introduction a la chirurgie uterine obstetricale, P., 1913; его же, Rigidite secon-daire des bords de 1′orifice uterin, Annales de gyneco-logle et d’obstetrlque, 1908, Jiiln.