КОЛЛОИДНЫЕ РЕАКЦИИ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
КОЛЛОИДНЫЕ РЕАКЦИИ
, способы исследования спинномозговой жидкости, основанные на ее свойстве воздействовать на искусственные коллоидальные – растворы и на изменении этого свойства под влиянием различных органических заболеваний центр. нервной системы. Сущность К. р. является в настоящее время неясной. Из К. р., применяемых в наст, время в клин, диагностике кроме Goldsol и мастичной (см.
Гольд-зольреакция, Мастичная реакция),
наиболее употребительны следующие: бензойная, парафиновая, колярголовая, реакция с бер – б м э т. хттг. линской лазурью. Кроме перечисленных реакций описаны еще и другие, имеющие меньшее клин, значение. Реакция сбензойной смолой (ben-join colloidal) была предложена (Guillain, Guy-Laroche и Lechelle; 1920), как и другие нижеописываемые реакции, для диагностики органич. заболеваний центральной нервной системы. Техника реакции. Необходимые для реакции растворы: 1) 10%-ный раствор бензойной смолы в абсолютном алкоголе, 2) свежий раствор NaCl (0,01% в Aq. bisdestillata. Реакция происходит в 16 пробирках; в 1-ю пробирку наливают 0,25
см3
0,01%-ного раствора NaCl; во 2-ю пробирку—0,5
см3;
в 3-ю—1,5
см3′,
в 4-ю и остальные—по 1,0
см3;
далее к 1-й пробирке прибавляют 0,75
см3
спинномозговой жидкости, ко 2-й—0,5
см3,
к 3-й—0,5
см3,
смешивают и 1
см3
из 3-й пробирки прибавляют к 4-й; далее берут 1 еж3 из 4-й пробирки после тщательного смешивания и прибавляют к 5-й и т. д. до 15-й. 16-я пробирка является контрольной. После этого к каждой из 16 пробирок приливают по 1
см3
}
\ о
/ \
! 3 4
> &
5 •
1 1
3 1
1 1
2 1
3 1
4 15
(а) норм, спинно-мозг. жидкость \ \ с ;
4 5
t
i 4 )
> 10 П 12 13 14 15
(б) прогрессивный паралич
/
^
к
/
\ с
1 ‘ ‘
1
3
‘
) е
i
г
{
i i
10 11 12 13 14 15
(в) сифилитич. менингит коллоидальной бензойной смолы, встряхивают и оставляют стоять при комнатной t°. Результат определяется спустя 6 или ^часов. В пробирках получается или полное осаждение бензойной смолы с прозрачной жидкостью над осадком (2-я степень), или неполное осаждение под опалесцирующей жидкостью (1-я степень), или отсутствие преципитации (нулевая степень) результаты наносятся на особые кривые. Нормальная жидкость дает осаждения в 6-й, 7-й и 8-й пробирках. Пат. изменения обычно наступают в первых 5 пробирках, причем типы получаемых кривых весьма похожи на таковые при реакции Goldsol с тем отличием, что при описываемой реакции нет большой ди-ференциации между кривыми при сифилисе мозга и паралитическими (см. кривые А, Б и В). Эта реакция отличается большой вариабильностью и отсутствием единой картины и постоянства кривых. Для К. парафиновой реакции Кафка (Kafka; 1923) употребляют коллоидную сус-пенсию белого парафина (точка плавления 50 — 52°). Основной раствор — 0,3 парафи-на+100,0 алкоголя—нагревается до 50°. Для приготовления коллоидальной суспенсии берут равные количества основного раствора и дестилированной воды и нагревают до точки плавления парафина, после чего вода быстро приливается к парафину. Ход реакции: вся реакция протекает в 10 пробирках, которые наливают по 0,5
г
0,3%-ного раствора NaCl+0,5 спинномозговой жидкости; разведения делаются такие же, как и при предыдущей реакции. Во все пробирки прибавляется по 1
см3
раствора парафина. Наблюдаются три типа изменений в пробирках: 1) полная прозрачность или опалес-ценция, 2) частичное осаждение парафина и неполная прозрачность стоящей над осадком парафина жидкости, 3) полная прозрачность выше стоящей жидкости. Кривые при этой реакции весьма похожи на кривые при Goldsol с нек-рыми небольшими изменениями. Реакция эта не имеет большого клинического значения. Колярголовая реакция была предложена Штерном и Пенсгеном (Stern, Poensgen; 1920); для реакции употребляется следующий основной раствор коляргола: 1
см3
коляргола (Argentum colloidale Heyden) в 100
см3
Aq. destill. Для реакции 1
см3
основного раствора разводитсяв 20 M3Aq. destill. Разведения в 10 пробирках делаются так же, как при Goldsol (разведения спинно – мозговой жидкости от 7г Д° ~То24~)’ во все пробирки прибавляется по 0,5 раствора коляргола. Результаты реакции в виде помутнения и различных степеней преципитации (5) определяются через 12 — 24 часа. Максимум изменений при всех формах сифилиса наблюдается между 4-й и 6-й пробирками. В случае менингита изменения иногда в той же зоне, что при сифилисе центральной нервной системы. Реакция не является специфичной для сифилиса и стоит ниже Goldsol, т. к. не дает разграничения между прогрессивным параличом и другими формами невросифилиса. Реакция с берлинской лазурью описана Бехгольдом иКирхбергом(ВесппоШ, Kirehberg)B 19
17г. Результаты этой реакции менее специфичны, нежели при других К. р., и зависят от количества белка, содержащегося в спинномозговой жидкости. Данные, получаемые при прогрессивном параличе и острых менингитах, совпадают, и потому эта реакция ничего не дает для диагностики невросифилиса. Техника реакции сводится к приготовлению раствора берлинской лазури: к берлинской лазури в 100
см3
холодной Aq. dest. прибавляется 5
см3
5%-ной Acid, oxalic; перед употреблением 1 часть основного раствора разводят в 9 частях Aq. destill. Остальное в технике этой реакции так же, как и при Goldsol.—Клин, значение этих К. р. неодинаково: относительно более надежные результаты дает реакция с бензойной смолой, в соответствии с чем она пользуется большим распространением, нежели другие из перечисленных реакций (особенно во Франции).
Лит.:
Кульков А. и Шамбуров Д., О коллоидных реакциях в спинномозговой жидкости при нервных заболеваниях, Рус. клин., т. III, № 13, 1925; Kafka V., Serologische Methoden (Hndb. der Psychiatrie, hrsg. v. G. Ascnaffenburg, Abt. 1, Teil 2, Lpz.—Wien, 1924); он
те,
Methoden zur IJntersuchung des Liquor cerebrospinalis (Hndb. der biologischen Arbeitsmethodcn, hrsg. v. E. AbdcrhaJ-den, Abt. 5, Teil 5B, В.—Wien, 1926); d e Thurzo, Les nouvelles methodes sur les reactions collo’idales du liquide cephalo-rachidien, P., 1927. А. Кульков.