ПРОФЕТА ЗАКОН
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ПРОФЕТА ЗАКОН (Profeta), положение, выставленное в 1865 г. Профета, по к-рому по аналогии с законом Кольса (см. Кольса закон) всякий ребенок, рожденный матерью-сифилитичкой, если у него нет признаков сифилиса, может (без риска заразиться) быть приложен к груди своей матери или любой кормилицы-сифилитички даже в том случае, если у них на сосках имеются заразные проявления сифилиса. Другими словами: ребенок, не заразившийся сифилисом в утробе матери, приобретает от нее иммунитет. На самом деле сам автор злополучного «закона» сформулировал его значительно уже. Профета утверждал, что сифилитическая инфекция может перейти на плод либо во время зачатия либо в последующие 8 месяцев беременности; если этого не случилось и ребенок рождается без симптомов сифилиса, то вирулентные сифилитические продукты матери или кормилицы-сифилитички не-могут его инфицировать, т. к. он приобрел внутриутробный иммунитет (цит. по Fischl’io). Профета не допускал возможности заражения ребенка при прохождении через родовые пути, т. е. инфекции intra partum. Остается неясным,.почему П. так сузил свой закон. Почему иммунитет у ребенка наступает только в тех случаях, когда мать заразилась сифилисом во время зачатия либо в первые 8 месяцев беременности? Почему не развивается он у детей тех матерей, к-рые заразились сифилисом до беременности? Уже в 1875 г. Кассовиц (Kas – sowitz) весьма сомневался в возможности иммунитета у ребенка, т. к. полагал, что нелечен-ный и не ослабленный возрастом сифилис матери почти фатально переходит к ее ребенку., И действительно вскоре стали опубликовываться случаи «исключений из закона Профета», когда здоровый на вид младенец сифилитической матери заражался сифилисом во время родов или уже во внеутробной жизни у причем у него развивался типичный твердый шанкр на коже или на слизистых с последующей розеолой. Работы Матценауера (Matze-nauer; 1903) сильно подорвали научное обоснование П. з. В наст, время огромное большинство сифилидологов и педиатров (за исключением Фишля,. признающего временный иммунитет ребенка> совершенно справедливо не признают вовсе П. з. в силу след. соображении: 1. Рождение б-ной матерью б-ного ребенка не есть нечто безусловное, а лишь факультативное; неопровержимыми клин. наблюдениямр1 с бесспорностью установлена хотя и редкая, но несомненная возможность рождения ею совершенно здоровых детей («исключения из П. з.»); эти «исключения» опровергают крайнюю точку зрения нек-рых авторов, видящих сифилитика в каждом младенце, рожденном сифилитической матерью. 2. Заболевание плода (преждевременные роды, мацерированный плод) и тяжелое течение врожденного сифилиса встречаются во всяком случае не реже, чем рождение матерью-сифилитичкой «иммунного» ребенка. 3. Т. н. «Кольсовские матери» обладают иммунитетом, достигшим как будто своего-высшего развития, и они казалось бы должны рожать высоко иммунных детей; между » тем у них сплошь и рядом наблюдается рождение б-ного ребенка с тяжелым течением врожденного сифилиса. 4. Открытие RW дало возможность большое число таких «иммунных» детей перевести в разряд сифилитиков и применить. к ним специфическое лечение с большой пользой для их дальнейшего развития. 5. При сифилисе вообще не существует действительного иммунитета, иммунитета, не связанного с фактом заболевания; почему же он должен существовать при врожденном сифилисе? — Т. о. все дети-, к-рые раньше подводились под П. з.,, должны быть разделены на 2 неравных группы: 1) наибольшая состоит из скрытых врожденных сифилитиков, 2) меньшая—из здоровых детей. В первом случае мать может безбоязненно кормить грудью своего младенца; во-втором случае лучше кормить его сцеженным и прокипяченным молоком матери; но ни в том» ни в другом случае ребенок не должен быть приложен к груди здоровой, никогда не болевшей сифилисом кормилицы. Лит.:Ч. ленов М., Патогенез наследственного (врожденного) сифилиса и вопрос о браке сифилитиков, М., 1914; F i s с h 1, Zur Frage der Profetaschen Immunitat, Monatsschr. f. KinderheiIk.,B. XXV, 1925. В. Фельдман.