ПСИХОТЕРАПИЯ

ПСИХОТЕРАПИЯ (псих, лечение), планомерное пользование псих, средствами для лечения болезней. Под псих, средствами подразумеваются все систематические высказывания и все вообще поведение врача в его целом, поскольку им руководит сознательное намерение вызвать в психике больного те или иные заранее намеченные содержания (впечатления, эмоции, оценки), а также волевые тенденции, реакции, навыки, которые могли бы компенсировать болезненное расстройство и облегчить страдание. Понимаемая в более широком смысле, П. заключает в себе также организацию различных мероприятий, направленных к изменению внешней обстановки в целях оздоровления и укрепления личности (рационализация отдыха, отвлечение, перемена профессии и т. д.). Включение П. в число официально признанных леч. методов относится к началу 20 века. С этого времени подвигается вперед энергичная разработка психотерап. методов. Но фактически в виде гл. обр. суггестивной П. (внушение) попытки псих, воздействия на различные болезненные цроцессы применялись и в предыдущие десятилетия. Однако общемедицинские воззрения были долгое время мало благоприятны для развития П. Наука второй половины 19 в. с ее успехами пат. анатомии и топической диагностики нервных б-ней, постулируя при каждом болезненном расстройстве обязательный материальный субстрат (вульгарный материализм), относилась в общем крайне скептически к возможности тех чисто динамических нарушений, к-рые хорошо известны современной науке, под именем п с и – хотений. Далее в связи с усовершенствованием частных методов исследования (перкуссия, аускультация, хим. анализы) врачебное мышление было сосредоточено почти исключительно на патологии органов. Соответственно этому и терапия приобретала все более выраженный характер локалистической ор-ганоидной терапии. Старинный принцип «ле-& чить не болезнь, а больного», несмотря на его теоретическое признание, не играл ведущей роли в практической деятельности клинициста. Лишь постепенно, по мере развития учения о темпераментах и конституциях, окрепла идея «целостного организма», однако при этом еще не уделялось достаточно внимания нервно-психическому фактору и его важной регуляторной роли. Но с течением времени даже из лагеря интернистов стали все чаще и чаще поступать наблюдения, подчеркивающие существенное значение «психогенного фактора» в этиологии и патопластике болезней внутренних органов (Штрюмпель и др.). Наряду с этим быстро развивалось учение о «неврозах и психоневрозах», умножались хорошо проверенные факты исцелений посредством гипноза. Целый ряд повседневных наблюдений над патогенным действием псих, ситуаций, с одной стороны, и избавлением от. болезненных расстройств на основе псих, влияния—с другой, все более сосредоточивал на себе интерес. Явления указанной категории сделались также объектом лабораторных исследований. Началось изучение эмоций в их влиянии на кровообращение, дыхание, потоотделение и т. д. Работы Гейера (Неуег) над псих, секрецией желудочного сока, Глазера (Glaser) над содержанием кальция в крови и его колебаниями от псих, причин, многочисленные другие исследования и наконец работы И. П. Павлова—все это создало новую эпоху в человеческой патологии. Старинный философский вопрос о влиянии психики на соматику был поставлен по-новому и по-новому разрешен. Известные опыты Кеннона над колебанием содержания адреналина в крови под влиянием эмоций имели решающее значение. Психо гения как несомненный факт постепенно вышла из дебрей загадочной казуистики, и соответственно с этим принципиально поставлена была проблема научной П. как всеми признанная возможность влияния психических факторов не только на отдельные болезненные симптомы, но и на самые пат. процессы в их существенных основаниях. Однако первоначальное понятие о психогенезе должно было подняться еще на одну ступень. В связи с развивающейся конститу-ционологией намечено было учение о характерах и поставлена была проблема личности как конституционального фактора в патогенезе и патопластике клин, картин. Несмотря на крайнюю неопределенность и недостаточность всех этих новых исканий (связанных с именами Кречмера, Краузе, Шпрангера, Клагеса, Крон-фельда, Фрейда, Адлера и мн. др.) все же достигнуто было общее соглашение в одном 821 ПСИХОТЕРАПИЯ & 822 пункте, а именно выяснилось, что не только отдельные псих, состояния (напр. та или иная эмоция) оказывают влияние на соматические {в частности вегетативные) функции, но что вся личность

Изучайте:

  • ДИСПАНСЕР
    ДИСПАНСЕР (от англ. dispensary—лечебница для бедных, франц. dispensaire—благотворительная аптека), мед.-сан. учреждение...
  • АЛГОЛАГНИЯ
    АЛГОЛАГНИЯ (отгреч. algos—боль и lag-neia—сладострастие), термин, предложенный Шренк-Нотцингом (Schrenk-Notzing) и обоб...
  • НЕГЕЛИ
    НЕГЕЛИ Карл (Carl Wilhelm von Na-geli, 1817—91), выдающийся нем. ботаник и теоретик-биолог 19 века. Негели получил обра...
  • РАСТЕНИЯ
    РАСТЕНИЯ. Соотношения и различия между обоими царствами органической природы вытекают в общем из того, что, имея, общие...
  • ВЕРАГУТА СИМПТОМ
    ВЕРАГУТА СИМПТОМ, ФЕНОМЕН развитию эндофлебитов; с другой стороны, при переходе инфекции с окружающих тканей (т. е. при...