САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

САНИТАРНЫЙ ВРАЧ, практический врач, специализировавшийся в области сан. дела и обычно уже не работающий в клин, областях медицины. С постепенным развитием предупредительных методов здравоохранения среди мед. врачей стали выделяться отдельные группы, на обязанности которых тот или иной коллектив или государство в целом стали возлагать функции наблюдения за окружающей средой с целью предупредить заболевания, а также и проведение соответствующих предупредительных мероприятий. В своих первоначальных очертаниях эта деятельность носила преимущественно административно-запретительный характер и шла в узких рамках примитивного сан. надзора, гл. обр. в направлении его простейшей формы—текущего надзора (см. Санитарный надзор). В этом первоначальном стадии

~*U-

Рисунок 2. Санпропускник II категории: 1—вход; 2—парикмахерская; 3—хозяйственная; 4—регистратура; 5—ожидальня для моющихся; б—гарпероб; 7—душевая; «—персональная раздевальня; 9—уборные для моющихся; 10—вход в изолятор; 11—уборная для изолируемых; 12—уборная; 13—хозяйственная; 14—изоляционные (2 палаты); 15—выход из индивид, душа; 16—грязная раздевальня индивид. душа; 17—душевая индивид, душа; 18—одеваль-ня индивид, душа; 19—уборная индивид, душа; 20—смотровая; 21 — раздевальня для групп, санобработки; 22 — душевая; 23 — вход и выход из чист. отд. дез. части; 24—вестибюль; 25—персональная для чист. кам. части; 26—уборная для чист. кам. части; 2 7—чистое отделение камер; 28—грязное отделение камер; 29—уборная при грязном отделении; 30—ожидальня-одевальня; 31—одевальня; 32—прививочная; 33—хозяйственная; 34—уборная; 35—душ для персонала; 36—персональная; 37—комната заведующего; 38—передняя-остывочная: 39—выход из чистой половины санпропускника.

развития сан. дела функции эти могли нести и лица без мед. подготовки в виду простоты запретительной практики как главного метода работы того периода. Таковы сан. чиновники (эдилы и кураторы) в Риме по надзору за пищевыми продуктами и по благоустройству; таковы различные органы администрации и полиции, ведавшие и в известной мере ведающие и теперь во многих странах делом текущего сан. надзора. Усложнение сан. работы и расширение самих областей сан. дела и прежде всего в области борьбы с заразными болезнями повысили требования к сан. персоналу, а развитие гигиены как экспериментальной науки, а также и бактериологии с их лабораторными методами послужили моментом, определившим окончательное выделение группы врачей, специализирующихся в этих областях для соответствующей практической деятельности. Довольно долгое время считалось возможным при этом совмещение в одном лице сан. и леч. функций. Это особенно подчеркнуто в ряде различных административных мед. должностей, к-рые с конца 18 в. стали создаваться государством как органы правительственного надзора в мед. деле. Смешение в одном лице различных функций (лечение б-ных, суд.-мед. обязанности и наконец задачи сан. надзора) характерно для институтов правительственных врачей Германии, б. Австро-Венгрии («окружные врачи»), старой России («городовые и уездные врачи»). Однако это положение можно считать лишь переходным стадием, и, по мере точного выявления сан. задач и государственного значения сан.-оздоровительных мероприятий, обособление отдельного института Св. стало повсеместным фактом. Одними из первых групп С. в. явились врачи при санитарных советах в Англии, получившие название «Medical officer of health» (медицинский чиновник по здравоохранению), со штатом своих помощников—сан. инспекторов (Sanitary inspectors). Во Франции распространен термин «Medicin inspecteurd Hygiene», под к-рый подходят Св., работающие при гигиеническом бюро в департаментах и городах. В старой России термин «санитарный врач» принят был в земской практике, а затем и в городской; с 1917/18 г. он стал общепринятым в работе советских органов здравоохранения. Сообразно тем усложненным требованиям, которые ныне предъявляются врачу при проведении сан. мероприятий, особенно в области предупредительного сан. надзора и сан. обследований, расширилась и сумма тех знаний, которыми должен обладать С в. Здесь, прежде всего выявилось разнообразие объектов, подлежащих воздействию сан. надзора (внешняя среда, соц.-экономические и бытовые условия, профессиональные группировки), Затем идет разнообразие применяемых в сан. деле методов и приемов работы—сан.-статистические исследования, сан.-топографические обследования и описания, антропометрические исследования, бактериологические и гиг. лабораторные методы, сан.-технические моменты—умение разбираться в планах и чертежах и пр. Этот характер работы сан. врача особо подчеркивает и новую черту их работы — необходимость самой тесной связи с массой населения, с различными общественными организациями и ведомствами; общественные методы работы—умение выступать с докладами, лекциями, проводить различные сан. кампании, ставить дело сан. просвещения—все это обычные приемы в деятельности сан. органов. Т. о. жизнь уже б. или м. повсюду очертила общие контуры заданий, выдвигаемых для С. в. в их работе, специализируя эти контуры для различных областей сан. дела. В условиях СССР,. где здравоохранение особенно резко выдвигает свои профилакт. функции и свое сан. направление, вопрос о т. н. «профилях» С в. подвергнут был специальной разработке. Соответственно тому разделению, к-рое имеется уже в практике санитарного дела в виде отдельных специальных областей последнего, С. в. в СССР, как установило и законодательство о сан. органах (1927), распадаются на несколько групп—общесанитарные врачи, С в. по жилищно-коммунальному надзору, по пищевому надзору, по промышленному, по эпидемиологии (врачи-эпидемиологи). В пределах этих специальностей выделяются и более детальные группировки—-врачи по общественному питанию, врачи по водной санитарии, по планировке населенных пунктов, по дезинфекции и пр. Однако и согласно закону и согласно наиболее принятой практике основными видами сан. специальностей (не считая т. н. общесан. врача) являются упомянутые выше четыре группы: жилищно-коммунальная, пищевая, промышленная и по эпидемиологии (см. Санитарная организация). Разработанные для этих основных видов сан. надзора профили сводятся к следующему. 1. ‘Профиль общесанитарного в р

Изучайте:

  • СЛУХ
    СЛУХ. Устройство и функция слухового органа—см. Ухо, Среднее ухо, Внутреннее ухо, Кортиев орган. О проводящих путях и ц...
  • ДИФФРДКЦИЯ
    ДИФФРДКЦИЯ (от лат. diffractus—разломанный) , огибание волнами встречных препятствий. Д. существует для любых волн— све...
  • ЭНДОТЕЛИЙ
    ЭНДОТЕЛИЙ, слой клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кровеносных и лимф. трубок и серозных полостей. Понятие Э. в...
  • ДИКРОТИЯ
    ДИКРОТИЯ (от греч. dis—два и сго-tos—шум, буквально «двойной шум»), двойной пульсовойудар „, „ ,, „■...
  • STATUS THYMICO-LYMPHATICUS
    STATUS THYMICO-LYMPHATICUS (тимиколим-фатическое состояние), конституциональный тип, выдвинутый Пальтауфом (Paltauf) в ...