СПЕРМАТОРЕЯ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
СПЕРМАТОРЕЯ
, spermatorrhoea (от греч. sperma—-семя и rheo — теку), семятечение. Настоящее, непрерывное семятечение бывает чрезвычайно редко—при тяжелом травматическом повреждении спинного мозга, а также как преходящий симптом при тяжелых миелитах. Клинически под С. разумеют потери спермы, происходящие без эрекции и характерных эяку-ляционных толчков и без оргазма. В этом заключается отличие С. от поллюции. По удачному замечанию Ульцмана (LTltzmann) поллюцию можно сравнить со спазмом мочевого пузыря, а С. — с параличом его. В большинстве случаев С. происходит при дефекации (s. de-faecationis), реже при мочеиспускании (s. mic-tionis). С, появляющаяся при дефекации, особенно при запоре и при натужном поносе и при сопутствующем дефекации мочеиспускании, а также при сильных физических напряжениях, не является пат. процессом; С. при мочеиспускании без дефекации близка к патологии, за исключением случаев дизурии, где C,&как и при дефекации, вызывается сильным натуживанием брюшного пресса и одновременным сокращением прямой кишки и семенных пузырьков. Нельзя отрицать возможности изолированного опорожнения семенных пузырьков вследствие нервной раздражительности стенок семенных пузырьков независимо от спазма брюшного пресса. Иногда при С. выделяется лишь несколько капель спермы; в других случаях выделяется большое количество ее, так что в моче оказываются свертки спермы, иногда в виде целых слепков семенных пузырьков. Различие в количестве выделяемой спермы зависит от производящей механической причины. Случайное отхождение одиночных сперматозоидов с мочой не дает основания говорить о сперматорее. Присутствие сперматозоидов в моче в большинстве случаев является результатом гопоройного везикулита. Сперматозоиды наблюдаются в м’оче, по Фюрбрингеру (Filrbrin-ger), приблизительно у 20% лиц, страдающих гоноройным везикулитом; это состояние правильнее называть сперматурией (spermaturia), а не ложной сперматореей (pseudospermator-rhoea). В этих случаях воспалительный гоно-ройный процесс переходит с семенного бугорка на стенки выбрасывающих протоков и вызывает расширение и недостаточность их; наличность воспалительного процесса доказывается одновременным присутствием в моче лейкоцитов и бактерий. При распознавании спермату-рии надо помнить о возможности присутствия сперматозоидов в моче вследствие имевшей место после последнего мочеиспускания произвольной эякуляции или поллюции; остатки спермы могли задержаться в уретре. Недостаточность выбрасывающих протоков может вызываться не только гоноройным процессом, но также и парезом выбрасывающих протоков чисто нервного происхождения при нормальном. в остальном состоянии полового аппарата. Вначале С. проявляется чаще всего во время дефекации при запоре, особенно у воздержанных в половом отношении субъектов; затем она может наступать при нормальных испражнениях и даже при поносе, а также при мочеиспускании без дефекации. Возраст б-ных С. обычно от 20 до 40 л. Общие сопутствующие явления обычно совершенно отсутствуют или выражены очень слабо. Наконец в очень небольшой группе случаев наблюдается ряд общих субъективных явлений, как-то: физ. усталость и разбитость, умственная подавленность и расстройство сна, головная боль, диспептические явления, ипохондрическое настроение и т. д. Необходимо иметь в виду, что С. не является предвестником полового бессилия, но может играть психогенную роль в происхождении такового.—П р о – г н о з С. хороший, особенно при дефекацион-ной С, к-рая в слабо выраженных случаях нередко проходит без лечения в связи с регулированием половой жизни. С. после мочеиспускания без дефекации требует устранения вызывающей причины. — Профилактика С. заключается в регулярном опорожнении кишечника и предупреждении всех этиологических моментов, ведущих к хроническому простатиту.—Лечение С. распадается на местное и общее. Местное лечение заключается в лечении везикулита и заднего уретрита. Общее лечение заключается в водолечении (простые и хвойные ванны, восходящий душ, морские купанья) и электротерапии в виде общей д’арсон-вализации (клетка) и гальванизации позвоночника. Внутрь дают общие укрепляющие средства (мышьяк, железо, фосфор).
Лит.:
Якобзой Л., Половое бессилие, П., 1918; он же, Половые расстройства у мужчин, Л., 1928; Blum V. uni Rubritius H., Erkrankungen der Prostata (Hndb. d. Urologie, hrsg. v& n A. Lichtenberg, F. Voelcker u. H. Wildbolz, B. V, Berlin, 1928, лит.); Kutbringer P., Storungen der Geschlechtsfunktionen des Mannes (Diagnostlsche und therapeutische Irrtumer und ihre Verhutung, hrsg. von Schwalbe, Leipzig, 1929); Nil eke P., Weiteres liber Pollutionen und Verwandtes, nebst mediko-historischen Notizen, Neurol. CentralM., B. XXIX, 1910; Hirschfeld M., Sexualpath
ologie, B. Ill, Bonn, 1920; Rohleder H., Monographten fiber die Zeugung beim Menschen, B. Ill—Die FunktionsstOrun-gen der Zeugung beim Manne, Lpz., 1925. Л. Якобзон.