ТРУП

ТРУП, мертвое тело (лат. cadaver). Развитие мед. знаний и первые представления об анатомии и физиологии многим обязаны тому, что исследователи получили возможность вскрывать и исследовать Т. человека. В мед. практике Т.—объект исследования пат.-анатомов и судебных медиков (см. Вскрытие). Изменения, совершающиеся в Т. с момента наступления смерти—посмертные изменения,—изучаются и теми и другими как для того, чтобы уметь отличать посмертные изменения от прижизненных, так и потому, что посмертные изменения в суд.-медицинской практике дают основания иногда вывести заключение о времени наступления смерти. Судебному медику приходится встречаться с Т. еще до вскрытия, на месте обнаружения Т., и производить осмотр его, тщательно описывая позу Т., расположение отдельных членов и, если это возможно, фотографируя Т. В ближайшие часы после смерти появляются т. н. несомненные признаки смер-т и: охлаждение Т., трупные пятна и трупное окоченение. Охлаждение T.,algor mortis, развивается в связи с тем, что после смерти прекращается в теле умершего выработка тепла, а имевшееся тепло отдается в окружающую среду до тех пор, пока t° трупа не сравняется с t° окружающей среды. Наощупь Т. всегда кажется холодным. Такое ощущение объясняется испарением влаги с поверхности Т.-Падение tc Т. не всегда совершается одинаково, что зависит от целого ряда обстоятельств. Обычно считают, что t° Т. понижается на 1° в час и к концу суток t° Т. сравнивается с t° окружающей среды. Высокая t° окружающей среды замедляет охлаждение, низкая ускоряет. Т. истощенных субъектов охлаждаются быстрее, чем упитанных. Детские трупики (новорожденных, грудных) охлаждаются уже через 6—8 часов. Одетые, закутанные трупы охлаждаются конечно медленнее, чем обнаженные. Не одновременно охлаждаются и различные части тела. Конечности—стопы и кисти—охлаждаются уже через 1—2 часа. Подмышечные впадины и живот—через 10—12 ч. и до конца суток. Для охлаждения Т. взрослого при t° окружающей среды в 20—22° необходимо 30 часов, при 10°—• 44 ч., 5°—50 ч. (цит. по Бокариусу). В нек-рых случаях после смерти иногда имеет место повышение t° трупа, к-рое может, по утверждению наблюдавших, продолжаться в ближайшие часы после смерти и доходить до 44—45° (Hoffmann, Игнатовский), как это наблюдалось при смерти от столбняка, отравлении стрихнином и др. Вибер (Vibert) приводит случаи повышения t° тела до 55—59° (цит. по Бокариусу). После наступления смерти, т. е. прекращения сердечной деятельности, изменяется распределение крови в теле. Это сказывается нре – жде всего изменением окраски Т., связанной с кровенаполнением кожи: кожные покровы становятся бледными. Вместе с тем на Т. сохраняются нек-рые окраски, к-рые наблюдались при жизни субъекта: желтый цвет Т.—от слабожелтого до лимонно-желтого—при желтухах различного происхождения, отравлении пикриновой к-той, землисто-серая окраска при кахексиях (туберкулезной, раковой), различного оттенка коричневая окраска у страдавших Аддисоновой б-нью, своеобразная коричневато-сероватая окраска кожи у нечистоплотных, вшивых субъектов и т. д. После остановки сердца происходит сокращение артерий, вследствие чего кровь переходит в венозные сосуды, почему в Т. артерии, особенно крупные, почти не содержат крови. При быстро наступившей смерти, без предшествующего атонального периода (асфиктическая смерть, смерть от шока и др.), кровь остается в Т. жидкой или содержит очень небольшое количество рыхлых красных свертков. В Т. лиц, умерших после непродолжительной агонии, соотношение другое—преобладают красные свертки с примесью желтых, фибринозных, а жидкой крови меньше. Длительный атональный период определяется нахождением в сердечно-сосудистой системе обильных фибринозных, желтых свертков с примесью небольшого количества красных. Т. о. состояние крови в трупе позволяет судить иногда о том, насколько быстро последовала. смерть. Но из этого правила существуют исключения. Иногда, при типичной асфиктиче-ской смерти, напр. при повешении, в сосудах и сердце обнаруживается большое количество желтых свертков, но при вскрытии в таких случаях обычно удается найти воспалительные процессы в каких-нибудь органах (крупозную пневмонию и др.). Это обстоятельство противоречит мнению о том, что свертывание крови начинается еще в атональном периоде. По-видимому процесс свертывания крови совершается посмертно. Изменение распределения крови в трупе не ограничивается переходом ее в венозную систему. В силу тяжести кровь стекает в нижележащие части, вызыва

Изучайте:

  • КРОВОХАРКАНИЕ
    КРОВОХАРКАНИЕ (син. haemoptysis, hae-moptoe), выделение из дыхательных путей поступившей в них крови. Эта кровь может п...
  • ULERYTHEMA
    ULERYTHEMA (от греч. ule—-рубец), рубцующаяся эритема, название, введенное в дерматологию Унной (Unna) для обозначения ...
  • КЕССОННЫЕ РАБОТЫ
    КЕССОННЫЕ РАБОТЫ (проф. вредности и проф. заболевания). Гигиена труда в кессоне. Кессоны представляют устройство, состо...
  • УКСУСНАЯ КИСЛОТА
    УКСУСНАЯ КИСЛОТА, СН3—С—ОН, метан - О карбоновая кислота, второй член гомологического ряда одноосновных насыщенных карб...
  • ВШИВОСТЬ
    ВШИВОСТЬ, (лат. pediculosis, от pedicu-lus—вошь), или phthiriosis (от греч. phthei-rein—портить). Еще до середины XIX в...