УРОТЕРАПИЯ

УРОТЕРАПИЯ (от греч. uron—моча и thera-peia—уход, попечение, лечение), лечение мочой. Моча как лечебное средство в народной медицине известна уже давно. Она употреблялась в качестве примочек при лечении ожогов, ран, ушибов, при воспалительных процессах глаз, век и пр. В частности моча беременных женщин в лечебных целях применялась еще в глубокой древности. Во врачебную практику способ лечения цельной мочой стал проникать лишь в последние годы, причем самое большое место в У. заняло лечение мочой беременных женщин. В 1928 г. Замков, работая над реакцией Цондек-Ашгейма и отметив влияние мочи беременных на половой аппарат не только мышиных самок, но и самцов, решил испробовать действие этой мочи на половую систему человека в смысле оживления ее функции. Позднее (в 1932 г.) и в иностранной печати появились работы, посвященные тому же вопросу (Schildberg, Freud и др.). Моча беременных раньше использовалась только для извлечения из нее препаратов пролана и фоликулина. Для этого ее подвергают сложной обработке сильно действующими средствами, вследствие чего нек-рые авторы даже сомневаются в тождестве получаемых таким путем препаратов с нормальными гормонами. Только что приведенное соображение, а также малая эффективность и нестойкость добываемых из мочи беременных препаратов побудили Замкова испробовать на людях терапевтическое действие приготовленного им препарата мочи беременных, который он назвал г р а в и д а н о м (от gravida — беременная). Гравидан содержит целый ряд гормонов, следовательно является препаратом полиглян-дулярным. Среди этих гормонов одним из главных является пролан. Стандартизация гравидана производится именно по содержанию пролана с помощью реакции Цондек-Ашгейма. Помимо него в гравидане содержатся следующие гормоны: 1) овариалъный гормон — фо-ликулин [обнаружен Цондеком и Браатом (Braat)]; количество этого гормона нарастает с ходом беременности; 2) тиреотропный гормон (Prahormon, гормонотирин), возбуждающий деятельность щитовидной железы (обнаружен Паалем); 3) гормон жирового обмена (Ansel-mino, Hoffmann); 4) гормон кровообращения (Бауер), исследованный подробно Фреем и KpayTOM(Frey, Kraut) и названный ими калли-креином; вызывая расширение периферических сосудов, он понижает кровяное давление. Кроме гормонов моча содержит целый ряд веществ: мочевину, пуриновые тела, ксантин, гипоксантин, гуанин, мочевую к-ту, продукты ее окисления (аллоксан и парабановую к-ту) и белок, к-рый даже в ничтожных количествах зачастую является активным веществом. Все они влияют гл. обр. на сердечно-сосудистую систему. Так напр. мочевина в незначительных концентрациях вызывает ускорение сердечной деятельности и увеличение амплитуды сердечных сокращений на изолированном сердце, большие же дозы ее замедляют ритм и останавливают сердце. Креатинин действует подобно мочевине, но без ускорения сердечной деятельности; пуриновые тела действуют подобно кофеину. Ксантин и гипоксантин замедляют сердечную деятельность и снижают ее амплитуду; гуанин на сердце не действует, но понижает тонус кишок. Мочевая к-та и продукты ее окисления вызывают в больших дозах замедление сердечной деятельности, в малых, наоборот,— ускорение; гуанидин повышает кровяное давление; белок даже в ничтожных количествах вызывает сужение сосудов изолированного уха. Роль этих продуктов в общем эффекте, наблюдаемом после введения мочи и в частности гра-видана, повидимому не очень велика и имеет вероятно гл. обр. сенсибилизирующий характер; так напр. если моча вводится с адреналином, то влияние последнего на организм делается гораздо более резким. В наст, время имеется несколько препаратов гравидана, изготовляемых Институтомуро-гравиданотерапии (Москва), Московским областным клиническим институтом и Гос. институтом эндокринологии (Москва). Гравиданотерапия применяется в настоящее время при многих пат. процессах: при инфекционных б-нях и реконвалесценции от них (крупозная пневмония, брюшной и сыпной тифы, малярия); в глазной практике (лечение осложнений трахомы, иридоциклитов, герпетических кератитов; также в качестве болеутоляющего средства, понижающего внутриглазное давление, ускоряющего заживление язв и противовоспалительного средства); при полиартритах, острых и хронических, различной этиологии; в урологической практике (при импотенции и воспалительных процессах); при болезнях сердечно-сосудистой системы (в качестве регулятора кровяного давления и пульса, а также в качестве диуретического средства); при бронхиальной астме, катарах и язве желудка и колитах, о
собенно спастических. Далее гравидан применяется в гнойной хирургии, особенно при фурункулезе, при гнойных отитах и мастоидитах в качестве средства, ускоряющего заживление; в детской практике (рахит, гипотрофия) как средство, повышающее рост тканей, а также при расстройствах психики (схизофрения, артериосклероз мозга, нервное истощение, депрессия, потеря умственной работоспособности и пр.). В животноводстве гравидан употребляется в качестве средства, способствующего повышению упитанности, повышению плодовитости и работоспособности, а также как лечебное средство при различных воспалительных инфекционных процессах, в частности при копытной б-ни у оленей и инфекционном аборте рогатого скота. Суммируя данные, полученные при грави-данотерапии, пока можно лишь сказать, что организм человека и животных относится к введению этого препарата далеко не безразлично, причем по мнению применявших его авторов влияние его б. ч. оказывается положительным. Эти положительные свойства проявляются гл. обр. по этим авторам в поднятии общего тонуса, улучшении самочувствия б-ного, восстановлении работоспособности, сна, апетита, появлении эйфории. Эти признаки отмечаются ими у огромного большинства б-ных. Также’отмечается авторами значительное улучшение за-живляемости ран и обратного развития воспалительных процессов. Течение инфекционных б-ней в нек-рых случаях по литературным данным становится более коротким и легким, а в период выздоравливания силы б-ного восстанавливаются значительно скорее. Действие гравидана на отдельные системы организма согласно имеющимся в наст, время в литературе данным выражается в следующем: влияние на сердечно-сосудистую систему проявляется в урегулировании кровяного давления, пульса, диуреза и улучшении самочувствия». При лечении полиартритов, преимущественно хронических и особенно эндокринного происхождения, авторами отмечается очень хороший эффект в смысле исчезновения болей и восстановления работоспособности. Влияние па жел.-киш. тракт согласно этим данным также благоприятно: при спастических колитах налаживается стул и исчезают боли, при язвах и катаре желудка также проходят боли, исчезает кровь из испражнений, слизь в желудочном содержимом, нарастает вес. Однако изменения кислотности желудочного сока не наблюдается. В психиатрической практике при ^ехизофре-нии в случаях, могущих давать ремиссию, эта ремиссия наступает значительно скорее и является более продолжительной. Наркоманы гораздо легче переносят период морфийной и алкогольной абстиненции и скорееиболее прочно отвыкают от наркотиков. Надо отметить, что в большинстве наблюдений клин, данные улучшения подтверждены лабораторными исследованиями крови и мочи. У животных во всех указанных выше случаях получен в высшей степени благоприятный результат по наблюдениям различных авторов на базах различных московских и ленинградских ветеринарных и зоотехнических ин-тов и лабораторий. Однако нужно иметь в виду, что в некоторых случаях наблюдается отрицательный эффект после введения гравидана: появляется возбуждение, расстраивается сон, ухудшается самочувствие, возникает сердцебиение и одышка; в нек-рых случаях отмечено даже появление уртикарной сыпи. Дозировка гравидана не может считаться окончательно установленной в виду того, что различные организмы реагируют на него в высшей степени неодинаково. Поэтому в каждом случае приходится индивидуализировать дозы и изменять их в ту и другую стороны, сообразно по – лучаемому эффекту. В среднем курс лечения продолжается около 1—2 месяцев, причем инъекции делаются б. ч. через день. Дозы— от 1 до 10 ел3; средняя доза—2—4 см3. Лит.: Артемов Н., О физиологических и фармакологических свойствах гравидана, Вестн. эндокринол., т. IV, № 3—6, 1934; Бюллетень Гос. ин-та уро-грави-данотерапии, под ред. А. Замкова, М., с 1933; Замков А., Применение мочи беременных с лечебной целью, Клин, мед., 1929, № 14; Клиническая медицина, т. XІ, 23—24, 1933 (ряд статей); Кольцов Н., О гравидане как полигляндулярном препарате, Биол. шурн., т. I, вып. 3—4, 1932; Черно зато некая Е., О действии пролана и гравидана на организм животных и человека, ibid.; AnselminoK. u. Hoffman F., Das Fettstoffwechselhorraon des Hypophysenvorderlappens, Klin. Wochenscnr.,№52,p. 238—83, 1931; Z am k off A., De l’emploi de l’urine de la femme enceinte dans le tral-tement de certains troubles gynecologiqu. es, Gyn. et obst., v. XXІ, J* 14, 1930; ZondekB., fjber die Hormone pes Hypophysenvorderlappens, Kiln. ‘Wochenschr., № 46, p. 2121—23, 1931. См. ташке лит. к ст. Дролак. Е. Кост.

Изучайте:

  • ШЕЛУШЕНИЕ
    ШЕЛУШЕНИЕ, desquamatio (от лат. squama-чешуйка). Кожа человека шелушится и в фи-зиол. условиях, но при этом Ш. настольк...
  • ТЕЛЕКИ
    ТЕЛЕКИ Людвиг (Ludwig Teleky) (род. в 1872 г.), один из крупнейших современных проф. гигиенистов и проф. патологов. Нач...
  • LUMBAGO
    LUMBAGO, люмбаго (lumbalgia, «прострел»), клинич. симптом, проявляющийся стреляющими болями в поясничной об...
  • ШМИДТ
    ШМИДТ Адольф (Adolf Schmidt, 1865—1918), известный германский терапевт. Учился в Бреславле, Берлине и Бонне, где и напи...
  • УКРОП
    УКРОП аптечный или волошский, фенхель, Foeniculum vulgare (Ф VІI), многолетнее травянистое растение сем. зонтичных (Umb...