ВАСНУЛЯРИЗАЦИЯ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ВАСНУЛЯРИЗАЦИЯ
(от лат. vas—сосуд), анат. термин, характеризующий снабжение какого-либо органа или области сосудами. Он должен был бы обозначать и лимф, снабжение и кровеносное (венами и артериями), но обычно под термином В. понимают только кровоснабжение. Т. о., дело идет о богатстве или бедности органа или области кровеносными сосудами. В. включает в себя понятия 1) о числе подходящих к органу сосудистых стволов, 2) о способах их отхождения, ветвления и анастомозирова-ния, 3) о порядке и способе вхождения в орган, 4) о ветвлении сосудов в толще органа и их анастомозировании. В конечном итоге, мерилом В. является количество мелких кровеносных сосудов, заключенных в 1
куб. см
ткани органа, или же максимальное количество крови, протекающее через него в единицу времени. Наблюдения Крога (Krogh) подтверждают давно известное положение, что количество крови, протекающее через орган, чрезвычайно различно, в зависимости от того, находится ли орган в покое или работает. В покоящейся мышце, напр., большинство капилляров находится в спавшемся состоянии, а кровь, приносимая артерией, в значительном количестве переходит прямо в вены через посредство дериваторных каналов. В. тканей и органов человеческого тела далеко неодинакова. Ткань гипофиза, щитовидной железы и, вообще, т. н. органов внутренней секреции васкуляризована сильнее, чем мышечная, костная и, особенно, соединительная ткань. Раньше считалось, что хрящи не имеют сосудов, но в наст, время сосуды найдены и в них. Ткань сухожилий также имеет свою В., правда, весьма ограниченную. Есть органы—совсем не имеющие сосудов (роговица, ногти, волосы). В противоположность им, т. н. паренхиматозные органы (как селезенка, печень и почка) представляют ткань, на 80% состоящую из кровеносных сосудов и только на 20% из соединительнотканной стромы и клеток, специфичных данному органу. Следует различать экстра-и интраорганную системы сосудов. Первая составляется из стволов, подходящих к органу из различных источников, и, помимо числа и места начала ветвей, характеризуется способом ветвления и анастомози-рования. Различают (Шевкуненко и его школа) магистральный и рассыпной типы ветвления, главными признаками к-рых являются бблыная или меньшая длина главного, подающего кровь ствола (иногда его отсутствие), и раннее или более постепенное отхождение ветвей. Для органов подвижных (как, напр., тонкие кишки, нефиксированные отделы толстого кишечника) или же подвергающихся частому давлению (ладонь, подошва) отмечается значительное развитие анастомозов в виде т. н. аркад (Descomps и Lalaubie). Они могут встретиться и в органах менее подвижных, но имевших в эмбриональном периоде брыж-жейку (селезенка). Нужно отметить вопрос о
коллатералях
(см.),к-рые во внеорганной системе имеют большое регулирующее значение для питания органа. Наблюдающиеся при почечных операциях кишечные кровотечения (и обратно) имеют, повидимому, причиной восходящий тромбоз этих экстраорганных коллатералей соответствующей вены.—Место вхождения кровеносных сосудов в орган обычно называют воротами (hilus). Для хирургов имеет значение форма hilus’a, вернее его площадь, т. к. количеством вступающих в орган сосудов и их рассеянностью определяется характер оперативных приемов при удалении органа (ср. добавочные сосуды почек и селезенки).—Сеть кровеносных сосудов внутри органа составляет т. н. интраорганную систему. Для органов паренхиматозных, как, напр., легкое, печень, селезенка, почка, большое практическое значение (направление разрезов!) имеет порядок расположения более крупных ветвей или, точнее, наличие и топография мало – и бессосудистых участков. Исследования в этом направлении (школа Шевкуненко) выяснили принцип спирального или радиального распределения малососудистых участков, что стоит, вероятно, в связи с эмбриогенезом—формированием этих органов из нескольких зачатков. Имеет значение также наличность коллатералей, которые, в отличие от расположенных в экстраорганной системе, носят название местных. Выявлен факт индивидуального непостоянства способов В. и возможности связать нек-рые ее особенности с формой органа; здесь имеют значение, гл. обр., дольчатая эмбриональная форма, при к-роЙ чаще бывает рассыпной тип ветвления, и наличность отдаленных анастомозов. Большое значение для пластических операций имеет распределение сосудов кожи. Установлено, что кожные сосуды больше развиты на сгиба-тельных поверхностях конечностей и имеют ход, соответствующий направлению Лан-геровских линий напряжения,—В патол
огии термин В. употребляется для обозначения процесса новообразования сосудов в нек-рых пат. продуктах; напр., говорят о В.
тромба
(см.) при его организации; о В. фибринозного эксудата в легком при т. н. карнификации (см.
Пневмония).
В.—обычное явление при развитии грануляционной ткани, а также при регенерации и в некоторых опухолях, например, в ангиопласти-ческих саркомах.
Лит.:
Ш евку н енк
о
В., Типовая и возрастная анатомия, Л., 1925; Henle F., Handbuch der sy-stematischen Anatomie des Menschen, B. II, Gefass-lehre, Braunschweig, 1868; Melnikoff A., Die Varianten der intrapulmonalen Gefasse des Menschen, Zeitschrift fiir Anatomie u. Entwicklungsgeschichte, B. LXX, 1924; Quain R., The anatomy of the arteries of the human body and its applications to pathology and operative surgery, with a series of lithographic drawings, L., 1844.
А. Соаон-Ярошевич.