ЖЕЛЕЗИСТАЯ ЛИХОРАДНА
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ЖЕЛЕЗИСТАЯ ЛИХОРАДНА , характеризуется остро наступающим лихорадочным состоянием, сопровождающимся припуха-нием шейных лимф, желез, лежащих позади грудино-ключично-сосковой мышцы (в особенности их верхней группы), а также затылочных. Одновременно могут припухать и другие группы шейных желез, что однако само по себе для Ж. л. нехарактерно. Ж. л. впервые описана Н. Ф. Филатовым, Н, С. Корсаковым и Пфейфером (Pfeiffer). Полного единства в литературе по вопросу о Ж. л. до сих пор нет. Большинство авторов считает ее за последствие легкого просмотренного грипа, локализующегося в носоглотке, проводя параллель с ясным регионарным туб. лимфаденитом при незначительности подчас клин, явлений со стороны первич. аффекта. Мюндель (Miindel) считает, что Ж. л. развивается только при наличии особого конституционального предрасположения— усиленной реактивности лимф, системы. Встречается Ж. л. чаще всего у детей школьного и дошкольного возраста; наблюдалась она также у грудных детей и у взрослых. Клин, картина: острое начало, болезненность во всем теле, общее беспокойство, лихорадка до 39—40°, часто рвота, вначале небольшая гиперемия зева, внутр. органы— норма. В первый же день, редко на % — 3-й день, появляется характерное болезненное опухание шейных желез; они не спаяны ни друг с другом ни с окружающими тканями, наощупь плотно-эластичной консистенции, движения шеи часто болезненны. Вначале обычно увеличиваются железы на одной стороне, затем при новом повышении t° опухоль переходит на другую сторону. Величина желез—до голубиного яйца. Обычно нагноения их не бывает. Т° держится от 2—3 дней до 2 недель, имеет ремитирующий или интермитирующий тип и кончается лизисом. Опухоль желез держится значительно дольше лихорадки. Иногда Ж. л. сопровождается увеличением печени и селезенки, сыпями типа крапивницы, полиморфной эритемы, но наиболее частое осложнение— геморагическии острый нефрит. Прогноз благоприятный. Н. С. Корсаков считает часть случаев очень родственными с поздними скарлатинными аденитами, сопровождающимися часто нефритами, наблюдающимися на 3-й нед. скарлатины. Возбудители Ж. л. пови-димому различны. Много данных за стрептококковую этиологию Ж. л., но новейших работ, где было бы проведено тщательное изучение и определение вида стрептококка, не появилось. Л е ч е н и е—обычное лечение острых аденитов; многими рекомендуется лечение зева и носоглотки путем пульверизации их дезинфицирующими растворами. Профилактика сводится к предупреждению передачи инфекции от больного и к общей профилактике грипа. Лит.: Корсаков Н., К патологии послеекар-латинных заболеваний, Медицинское обозр., т. XXX, Л1» 22, 1888; Филатов Н., Лекции об острых инфекционных болезнях у детей, М., 1885; Korsa-koft N., Beitrge zur Lehre des Driisenfiebers, Arch. f. Kinderhcilkunde, B. XLI—XLII, 1905; M u ride 1 P.». Frani J„ Ober Drii senfieber, Monatsschr. f. Kiuderheilkunde, B. XXXI, 1926; Pfeiffer E., tJber Driisenfieber, Jahrbuch f. Kinderheilkunde, Neue Folge, B. XXIX, 1889. Д. Лебедев.