ДЕСНА

ДЕСНА (gingiva), часть слизистой оболочки полости рта, покрывающая альвеолярные отростки челюстей. Дёсны состоят из богато васкуляризованной соединительнотканной основы, построенной из плотно расположенных мощных пучков коллагено-вых волокон (среди к-рых вплетены и эластические), без резкой границы переходящих в надкостницу альвеолярного отростка; последнее обстоятельство обусловливает плотность, а также неподвижность, несдви-гаемость Д. по отношению к подлежащим тканям. Плотностью соединительнотканной основы на протяжении всей толщи Д. и отсутствием т. н. подслизистого слоя объясняются также 1) более бледный, по сравне-нению с соседними участками слизистой, оттенок ее цвета и 2) клиническое наблюдение, согласно к-рому кровоизлияния и отеки соседних частей слизистой как правило не распространяются на область Д., резко обрываясь на границе с ней; только при переходе в слизистую твердого нёба границы Д. не являются резко очерченными. Соединительнотканная основа Д. покрыта пластом многослойного плоского эпителия, слегка ороговевающего на поверхности. На границе между эпителием и соединительнотканной основой отмечается хорошо выраженный сосочковый слой. Соединительнотканные сосочки особенно сильно развиты у свободного края Д.; они здесь настолько глубоко проникают в эпителиальный слой, что оказываются отделенными от поверхности лишь немногими слоями эпителиальных клеток. В каждом сосочке заложен сосудисто-нервный пучок, чем объясняется кровоточивость этой области Д., проявляющаяся при самых незначительн. повреждениях их покрова [см. отд. табл. (ст. 483—484), рис. 5]. Типичных для слизистой оболочки желез, кроме т. н. резцовой железы (glandula inci-siva), расположенной на язычной поверхно-ности в области нижних резцов, в десне не имеется. Упомянутая резцовая железа рассматривается как часть, отделившаяся от подъязычной слюнной железы. Исключительной редкостью является наличие в Д. сальных желез; присутствие последних на необычных местах в слизистой полости рта отмечается вообще у больных себореей. Следует упомянуть также об эпителиальных образованиях, описанных Сером (Serres) в Д. новорожденных и принятых им за железы; на самом деле эти конгломераты концентрически расположенных, уплощенных эпителиальных клеток представляют собой остатки зубной пластинки, погрузившейся в подлежащую соединительную ткань при закладке зубов в эмбриональном периоде; в последнее время подобные эпителиальные остатки описаны и в Д. взрослых и даже глубоких стариков (Lund). Часть десны, расположенная над костным краем альвеолы и выполняющая межзубные промежутки, носит название десневых сосочков; они являются местами перехода Д. с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка на язычную (и нёбную). У человека как правило соединительнотканная основа десневых сосочков бывает пронизана скоплениями круглых клеток типа лимфоцитов; эта клеточная пролиферация наиболее выражена непосредственно под эпителиальным покровом, постепенно теряясь по направлению вглубь [см. отд. табл. (ст. 483— 484), рис. 5]. Порой она настолько обильна, что волокнистое строение соединительной ткани в этих участках как бы стирается; в связи с этим находится меньшая плотность ткани десневых сосочков по сравнению с прочими участками Д. Прежде полагали, что стороной, обращенной к коронке зуба, свободный край десны только прилегает к поверхности коронки, т. ч. между ними имеется щелевидное пространство—десневой карман, дно которого расположено приблизительно на уровне эмалево-цементной границы. На основании новых исследований (Gottlieb) установлена ошибочность такого взгляда. На самом деле нормальные отношения таковы, что прилегание и следовательно наличие щелевидного пространства имеется лишь на весьма ограниченном протяжении (около 2 мм в глубину от свободного края Д.). На остальном протяжении по направлению к шейке зуба поверхность эпителия органически спаяна с Несмитовой оболочкой эмали. Т. о. дно десневого кармана находится выше эмалево-цементной границы соответственно месту, где эпителий десневого кармана отделяется от Несмитовой оболочки эмали [см. отд. табл. (ст. 483—484), рис. 6]. Нужно отметить, что на границе между соединительной тканью и эпителием, обращенным к поверхности коронки, сосочковый слой почти совершенно не выражен. В порядке эмбрионального развития дёсны как обособленная часть слизистой оболочки полости рта появляются одновременно с образованием альвеолярных отростков. Диференцирование десневых сосочков и области десн

Изучайте:

  • СЕКВЕСТР
    СЕКВЕСТР (от лат. sequestro—отделяю), название, даваемое обычно изолированным частям мертвой кости, напр. при остеомиел...
  • СЛЕПНИ
    СЛЕПНИ, сем. Tabanidae, крупные коротко-усые двукрылые, самки к-рых за очень редкими исключениями являются кровососами....
  • ВАКЦИННЫЕ ТЕЛЬЦА
    ВАКЦИННЫЕ ТЕЛЬЦА, в строгом смысле представляют особые включения в протоплазме эпителиальных клеток, образующиеся после...
  • КОДЕИН
    КОДЕИН (Codeinum, ФУП), метилмор-фин, один из алкалоидов опия, содержащийся в разных сортах его в количестве 0,25— 0,75...
  • МОЧЕПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ
    МОЧЕПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ, Выделительные органы, довольно тесно связанные у большинства позвоночных вместе с половыми органми ...