ГОЛЬДЗОЛЬ РЕАКЦИЯ

ГОЛЬДЗОЛЬ РЕАКЦИЯ (Goldsol; G. S.R.), или реакция с коллоидным золотом, изменение искусственного коллоидального раствора золота путем воздействия нанего спинномозговой жидкости. Окраска коллоидального раствора золота (пурпурно-красная, фиолетовая, синяя, голубая, белая) зависит от степени дисперсности коллоидальных частиц; чем грубее частицы, тем больше коллоидальный раствор золота, переходя от пурпурно-красного через всю гамму цветов, приближается к полному обесцвечиванию (полная коагуляция). Г. р. предложена Лан-ге (Lange) в 1912 г. и с тех пор нашла широкое применение в исследовании спинномозговой жидкости для диференциальной диаг – ностики органических нервных заболеваний.—Техника реакции (по Lange): к 1 л Aq. bidest. прибавляется 10 куб. см 2%-ного раствора хлорн. золота и 10 куб. см 2%-ного раствора поташа, смесь нагревается до кипения, после чего к ней прибавляют порциями, постоянно взбалтывая смесь, 10 куб. см 1-процентного раствора формалина. При правильной постановке опыта жидкость принимает насыщенный пурпурно-красный цвет. Перед постановкой основного опыта производится предварительное титрование коллоидального раствора (определение солевой чувствительности): в пробирки с 1 куб. см NaCl (разведения от 0,1% до 0,7%) прибавляется по 5 куб. см раствора золота; пробирки остаются стоять при комнатной t°; результаты изменения раствора определяются через 3 часа, и берется то наивысшее разведение соли, которое еще не дает изменения цвета коллоидального золота. Основной опыт. Вся реакция протекает в 16 пробирках (желательно из невского стекла, как и вся прочая посуда). В первую пробирку наливается 1,8 раствора NaCl установленной концентрации (чаще 0,4%) и 0,2 спинномозговой жидкости, смешивается, и 1 куб. см переносится в след. пробирку, в которую, как и во все остальные (и в контрольную), наливается по 1 куб. см солевого раствора. Из 2-й пробирки, после смешивания, 1 куб. см раствора переносится в 3-ю и т. д. Из 15-й пробирки 1 куб. см смеси удаляется совсем. Затем в пробирки (и в контрольную) прибавляется Я Я 2 °9°388§88 ■оЭтйЙоеае — [Ч Ю ‘■■•■? о\ / а/ / S, / \ */ \ // / \ / \ у i \ м !/ \ / \ с / нр.-Ф Рисунок 1. Гольдзоль реакция: а—сифилит. кривая (Lueszacke); Ь—кривая lues cerebri; с— табетичесиая кривая; h—зубец крови. по 5 куб. см коллоидного раствора золота; результаты определяются через 24 часа. Спинномозговая жидкость, взятая для реакции, должна быть светлой и свободной от значительных примесей крови; долго стоявшая и мутная жидкость для реакции не годна. Результаты заносятся в виде кривой (см. рисунок 1). На ординату заносится степень окраски раствора; абсцисса изображает разведения от 1 : 10 до 1 : 320.000.—Из различных форм кривых установлено несколько типов, к-рые приняты в настоящее время как характеристика степени реакции, а не того или другого заболевания. 1. Нормальная кривая—отсутствие изменения окраски во всех пробирках или незначительные изменения в двух-трех пробирках. 2. Сифилитическая кривая (Lueszacke)—изменение со 2—3-й пробирки, максимум на 3—5-й пробирке (до красно-фиолетового цвета). 3. Кривая lues cerebri: изменения со 2—3-й пробирки, максимум 3—5-я пробирка (от фио – 64» «44 летового до светлосинего). 4. Табетическая кривая—среднее между предыдущей и следующей паралитической. 5. Паралитическая кривая—полное обесцвечивание раствора в первых 5—7 пробирках, затем подъем кривой. 6. Менингитическая кривая—изменения со 2—3-й пробирки, максимум 5—7-я пробирка (от фиолетового до светлого).— fc а. >- ‘(■ „■*’* /■ с / / ь/ Рисунок 2. Гольдзоль реакция: d, е—нормальные; а: Ь, с—паралитические: а—типическая; о, с— атипические. От описанных форм встречаются отклонения (атипические формы), которые определяются более слабой глубиной кривой, наличием зубца (примесь крови), распространяющегося на одну-две пробирки, расширением максимума изменения окраски, присутствием уступов и комбинаций различных типов (см. рисунок 1, 2 и 3). о Я ° о о о о о о 8 8 G 2 Я S ° ё \ / / \ ч 1 I \ ъ ? \ d \ \ а / фиол. ИР:СИН Рисунок 3. Менипгитические кривые: а—типическая; Ь, с—атипические (ослабл.); d—смешанного типа. Регистрация изменений раствора коллоид, золота в пробирках помимо кривых может быть выражена в цифрах; если принять красный цвет за 0, то красно-фиолетовый—1, и т
. д., светлый—6 (пример— кр. кр, ф – / \ \ а \ \ а Рисунок Paralysis progressiva: a—до лечения; Ь—после лечения. паралитическая кривая: 6666665432100.). Тип кривой под влиянием эндолюмбального лечения Neosalvarsan’oM может меняться; напр. паралитическая кривая может переходить в абортивную паралитическую и т. п. (см. рисунок 4). На основании клин, изучения Г. реакции можно сделать следующую ее оценку. 1) Г. р. в спинномозговой жидкости не является специфической реакцией для сифилиса. 2) Она связана с пат.-анат. изменениями в центральной нервной системе, независимо от этиологии и характера процесса, вызвавшего эти измеиения (воспалительный, дегенеративный). 3) Установить тип кривой для той или иной формы органического поражения нервной системы не удается, хотя можно подметить тенденцию к преимущественному появлению кривых—паралитической, табетической и сифилиса мозга— при соответствующих заболеваниях. 4) Сущность реакции недостаточно изучена; своим происхождением она обязана биохим. изменениям в центральной нервной системе единство кривых указывает на единство изменений при различных болезненных формах. Лит.: В ей ланд В., К диагностическому значению p. Lange (Goldsol) при заболеваниях центральн. нервн. системы (Психогигиенич. и неврологич. иссле довааия, под ред. Л. М. Розенштейна, Москва, 1928); Кульков А. и ГОамбуров Д., О коллоидальных реакциях в спинномозговой жидкости при нерЕн. заболеваниях, «Рус. клин.», т. III, № 13, 1925; Kafka V., Serologische Methoden (Hndb. der Psychiatrie, hrsg. v. G. Aschaffenburg, Abt. 1, Teil 2, Lpz.—Wien, 1924); его m e, Methoden zur TJntersuchung des Liquor cerebrospinalis (Hndb. der biologischen Arbeitsmetho-den, hrsg. v. E. Abderhalden, Abt. 5,Teil 5B, В.—Wien, 1926); Lange C, t)ber die Ausflockung von Goldsol durch Liquor cerebrospinalis, Berl. klin. Wochenschr., 1912, № 19. , А. Кульков.

Изучайте:

  • СЕМИДНЕВНАЯ ЛИХОРАДКА
    СЕМИДНЕВНАЯ ЛИХОРАДКА давно была известна в Японии под различными названиями: осенней лихорадки, лихорадки sakusky, nan...
  • TRIGEMINUS NERVUS
    TRIGEMINUS NERVUS, тройничный нерв, V пара черепных нервов, смешанный чувствительно-двигательный нерв. Т. п. берет нача...
  • КАМЕРЫ СЧЕТНЫЕ
    КАМЕРЫ СЧЕТНЫЕ, приспособление, позволяющее производить подсчет форменных элементов крови и спинномозговой жидкости, ба...
  • ГИПОТРОФИЯ ДЕТСКАЯ
    ГИПОТРОФИЯ ДЕТСКАЯ, общее название для тех хрон. расстройств питания у детей (гл. обр. раннего возраста), которые ска -...
  • КИНБЕКА БОЛЕЗНЬ
    КИНБЕКА БОЛЕЗНЬ (КлепЬоеск)(нем.1лд-natummalacie), заболевание луновидной кости запястья; описана автором в 1910 году. ...