НОЗОЛОГИЯ

НОЗОЛОГИЯ (от греч. nosos—болезнь, и logos—наука), учение о б-ни или б-нях. Отличие Н. от патологии недостаточно четко (см. таг. же Патология). Под nosos понимают обычно б-нь как процесс, т. е. берут его как. понятие динамич. порядка, под pathos, или патиями—-болезненное состояние как нечто б. или м. стационарное, обычно возникающее – в результате б-ни (порок сердечных клапа- нов, напр.—pathos, поведший жэ к нему эндокардит—болезнь). Однако патология занимается отнюдь не одними пат. состояниями в только-что указанном смысле, но и едва ли не в большей степени и пат. процессами. Поэтому название «патология» далеко не отвечает вкладываемому в него содержанию. Франц. авторы различают affection и та-ladie. Под affection (=pathos) понимается совокупность болезненных явлений, стоящих в связи с определенным повреждением того или иного органа или ткани без учета производящей причины (напр. эмболия легочной артерии, цироз печени, воспаление почек). Maladie (=nosos) есть совокупность болезненных явлений, развивающихся под влиянием какой-либо определенной причины. В этом последнем смысле говорят о чуме, сифилисе, проказе, tbc и т. п. как об особых б-нях, отдельных нозологических единицах независимо от локализации, распространения, характера процесса и др. особенностей. То, что понимается под словом affection, соответствует представлению о б-ни в смысле анатомическом, тогда как maladie— понятие в первую очередь этиологическое. Ресле (Rossle) делит всю патологию на учение об уродствах, или тератологию (ди-зонтогения), и Н., или учение о б-ни в собственном смысле. По Ресле, следовательно Н. сливается с патологией в части, остающейся за вычетом тератологии. Бесспорно во всяком случае одно, что понятие патология—^-более широкое по сравнению с понятием Н., или, как выражается Тенделоо (Tendeloo), патология—родовое, а Н.—видовое понятие. При этом, подобно тому как различают общую и частную патологию, можно говорить и об общей и частной Н. Стоя на почве определения Ресле, а также руководствуясь словопроизводством, следовало бы включить в общую Н. все, что имеет ;отношение к учению о б-ни вообще, между прочим и общую этиологию, патогенез, т. е. механизм развития соответствующих патолог, процессов, их динамику и наконец частно патологические процессы и расстройства функций отдельных органов и систем. В Н. же должно входить и учение о классификации болезненных форм, о принципах построения т. наз. нозологических единиц. Эта последняя задача (классификация) между прочим настолько важна, что нек-рые авторы самое представление о Н. отождествляют с классификацией болезненных форм, что впрочем явно неправильно. Так илн иначе Н., понимаемая как все учение о болезнях в целом, доляша бы охватывать в сущности почти все, что составляет теоретическую сторону медиц. знаний. В таком объеме Н. как учение не существует. Современная патология, выделяя как отдельные большие главы и учение об этиологии (см.> и учение о патогенезе (см.), оставляет за Н. трактовку лишь следующих вопросов: о сущности б-ни и о классификации болезненных форм, включая описание их, так называемую нозографию. В зависимости от состояния науки Н. в разные времена меняла свою позицию по> ряду вопросов, в одних случаях, правда, лишь уточняя и дополняя соответствующее содержание, в других же как бы коренным образом перестраивая свой «фронт». Такое близкое к кризису в смысле ревизии основных. давно утвердившихся точек зрения положение отмечается в Н. и в наст, время. 1. Понимание сущности б-ни в разные времена менялось коренным образом (см. Болезнь). После периода господства онтологических, а затем примитивных гуморалисти-ческих представлений, в Н. был введен лока-листический принцип (Morgagni; 1766), значительно позднее получивший свое максимальное развитие в «целлюлярной патологии» Вирхова. В настоящее время, продолжая признавать значение клетки в происхождении пат. процессов, нозологические представления в целом все же претерпели значительные сдвиги. Во-первых слишком прямолинейный целлюляризм оказался недостаточным для всесторонней оценки патологических явлений, особенно в области иммунологии и эндокринологии. В области последней напр. мы имеем кардинальный факт—реализацию «consensus раг-tium» чисто хим. гуморальным путем; далее гормональный эффект может меняться нетолько количественно, но и качественно, под влиянием колебаний в содержании ионов в месте воздействия гормона, сами же колебания стоят в связи с изменением или тонуса вегетативной нервной системы или содержания ионов в плазме. Х

Изучайте:

  • СИНКИНЕЗИИ
    СИНКИНЕЗИИ, или содружественные движения (synkinesia, Mitbewegungen — немцев, mouvements associes— французских авторов)...
  • БАРИНТ
    БАРИНТ (Barium-Flint), сорт оптического стекла. По силе преломления и величине цветного рассеивания представляет усовер...
  • ANISOLABIS ANNULIPES
    ANISOLABIS ANNULIPES, уховертка, насекомое отряда прямокрылых (Orthopte-га), является промежуточным хозяином для цепеня...
  • ГАСТРОПЕКСИЯ
    ГАСТРОПЕКСИЯ (от греч. gaster—желудок и pexis—закрепление), или подшивание желудка при гастроптозе к передней брюшной с...
  • ТЕМЕННАЯ КОСТЬ
    ТЕМЕННАЯ КОСТЬ (os parietale), парная четырехугольная, плоская кость мозговой части черепа, расположенная по ту и другу...