VITILIGQ

VITILIGQ, один из видов дисхромии кожи; характеризуется развитием на одном или нескольких участках кожи ахроматических пятен различной формы, резко кон-турированных и окруженных зоной гипер-пигментадии, незаметно переходящей в нормальную кожу [см. отд. табл. (т. IV, ст. 759—760), рис. 4]. Число пятен очень различно и может достигать многих десятков, часто располагающихся приблизительно симметрично. Обычно развитие пятен V. происходит медленно и незаметно; известны случаи и быстрого их возникновения. Обычно пятна V. медленно растут и могут сливаться в широкие поля, реже остаются in statu, еще реже—произвольно исчезают. Субъективные ощущения отсутствуют. Иногда по краям крупного пятна располагаются мелкие, величиной с булавочную головку, де-пигментированные пятнышки среди гипер – пигментированного поля; благодаря росту и слиянию их и ширится пятно V. Иногда развитию ахромии предшествует стойкая пятнистая эритема, по мере обратного развития к-рой и образуется депигментация— «розовое V.». Волосы в пределах пятна V. то обесцвечиваются, то сохраняют окраску. Летом пятна V. не загорают, отчего контуры их выступают еще резче. Чувствительная и секреторная функции кожи обычно не страдают; реже наблюдаются гипэстезия центра и гиперэстезия периферии (Konig-stein). Гистологически в пределах пятен V. кожа нормальна, отсутствует лишь пигмент в клетках базального слоя. V. наблюдается у людей различных рас, пола и возраста (чаще у брюнетов). V., несомненно, лишь симптом кожных расстройств различной этиологии. V. может возникнуть от местных причин—ранения, травма, трение и давление бандажа и корсета, рассасывание долго существовавшего инфильтрата всевозможной этиологии, как папулезный или бугорковый сифилид, невродермит, lichen p 1а-nus и пр. В таких случаях V. носит стойкий и чисто местный характер. Возможно, что «розовое V.»—результат обратного развития поздней стойкой сифилитической эритемы. Чаще V. является следствием страдания нервной системы, либо периферической (как полиневрит от интоксикаций или инфекции вроде проказы), либо центральной (при пахименингите, радикулите, табесе, опухоли спинного мозга и пр.). Поэтому иногда V. располагается радикулярно и сопровождается изменениями спинальной жидкости. Повидимому, чаще V. зависит от эндокрин-но-вегетативных расстройств, особенно дисфункции щитовидной железы. Доказательством этого являются частое развитие V. у базедовиков, иногда за много лет до симптомов базедовизма, усиление V. пропорционально тяжести последнего, исчезновение V. с улучшением этих симптомов, совпадение с гнездной плешивостью и пр. Лечение успешно только в случаях доказанных у б-ного сифилиса или дисфункции щитовидной железы. Местное лечение бесплодно. Возможно получение косметического эффекта при применении адреналина внутрь и лампы Кромайера местио (Highmann). Лит.: Thibierge G., Sur les relations du vitiligo et de la syphilis, Annales de dermatologie et de syphiligraphie, v. VI, 1905: T о u r a i n e A., La ponction lombaire dans le vitiligo (Socifite francaise de dermatologie et de syphiligraphie, 13 Mars, 1919), Presse mfidicale, 1919, № 17; Peynet J., Dystro-pliie et dyschromie des formations fepidermoidales au cours du syndrome de Basedow, P., 1926; Lane. Т., Vitiligo a. syphilis, Journal of the American med. association, v. LXXIII, № 1, 1919. Г. Мещерский. ViTIUM, VITIOSUS (лат.—порок, порочный), термин, употребляющийся в патологии для обозначения разнообразных врожденных и приобретенных пат. состояний с различной сущностью, этиологией и патогенезом. Так, говорят о v. cordis, о circulus vitiosus, пороках развития и т. п. Общим признаком для указанных состояний является их относительная стабильность, неизменяемость в анат. и фнкц. отношениях; нередко, впрочем, имеет место прогрессивность явления, например, пороков сердца после эндокардита; реже—регрессивность до полной утраты пат. значения (самоизлечение случаев circulus vitiosus после операции гастро-энтеростомии). Термин «порок развития» (что значит «уродство») не употребляется в лат. транскрипции; только по отношению к сердцу принято говорить также о врожденных пороках его (v. cordis con-genitum). Под circulus vitiosus подразумевают цепь причин и следствий, взаимно действующих друг на друга и смыкающихся в нек-рый «порочный круг»;так, эмфизема легких ведет к расстройствам кровообращения в малом кругу, что обусловливает, между прочим, сильную гиперемию и гиперсекрецию бронхов; эта гиперсекреция, сочетаясь с инфекцией, создает картину хрон. катарра бронхов; катарр сопровождаетсякашлевыми толчками, а эти последние усиливают вну-триальвеолярное давление, а следовательно, и основной процесс, т. е. эмфизему.

Изучайте:

  • REFLUX
    REFLUX, обратный ток, затекание жидкости (мочи или контрастного вещества) в противоестественном направлении; В урологии...
  • СЕРЕБРЕНИЯ МЕТОДЫ
    СЕРЕБРЕНИЯ МЕТОДЫ (см. также Импрегнация) соперничают в микроскоп, технике с красочными. Можно различать две категории ...
  • ПОЛОВЫЕ ИЗВРАЩЕНИЯ
    ПОЛОВЫЕ ИЗВРАЩЕНИЯ. Под П. и. (перверсиями, парафилией) обычно подразумевают отклонение от нормального способа осуществ...
  • МИНХ
    МИНХ Георгий Николаевич (1836—1896). Окончил мед. факультет Московского ун-та в 1861 г., после чего работал в терап. кл...
  • ВОДНОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО
    ВОДНОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО, комплекс правовых норм, определяющих порядок и условия пользования и распоряжения : водами (в ...