ENOPHTHALMUS: западение глазного яблока в полость глазницы

ENOPHTHALMUS: западение глазного яблока в полость глазницы, наблюдается при заболеваниях нервной системы, а также при местных заболеваниях глазницы. Из отделов нервной системы, западение глазного яблока в полость глазницы дает главным образом заболевание симпатической системы: прежде всего – поражение спинного мозга в области Di-Cvni, где находятся центр ci-Ио – spinale симпатической системы и передние корешки этих сегментов; затем – поражение шейного отдела пограничного симпатического ствола и верхнего шейного узла каким-нибудь процессом (аневризма art. carotidis, опухоли, увеличенный пакет лимф, желез и другое); различные процессы на основании мозга могут захватить и симпатические волокна, идущие от plexus caroticus, а заболевания gangl. Gasseri и верхней ветви п. trigemini симпатические волокна, направляющиеся в область глазницы, с ветвями rami I n. V. Далее могут вызвать западение глазного яблока различные процессы в самой глазнице, ведущие к образованию рубцов (внутриглазничные кровоизлияния), и общие тяжелые заболевания, сопровождающиеся похуданием; наконец западение глазного яблока в полость глазницы может быть прирожденным.

Патогенез западения глазного яблока при заболеваниях симпатической системы объясняется следующим: глаз поддерживается в полости глазницы в нормальном положении мышцей Мюллера, лежащей в заднем углу глазницы и получающей иннервацию от симпатической системы, а потому поражение этой системы отражается на тонусе мышц; он ослабевает, и глаз, теряющий свою поддержку, западает; этот факт был проверен экспериментально у животных – удаление верхнего шейного узла вызывало западение глазного яблока. Некоторые авторы отрицают такое значение мышцы Мюллера, но не дают своих объяснений.

Клинически наблюдается более или менее ясно выраженное западение глазного яблока в полость глазницы, по большей части одностороннее (только при истощающих заболеваниях оно бывает двусторонним), сужение глазной щели, сужение зрачка при нормальной его реакции; очень часто одновременно – сужение левой глазной щели и западение глазного яблока. Но наблюдаются вазомоторные и секреторные расстройства соответствующей половины лица, что объясняется близостью центров. Диагностика сводится к локализации процесса, в чем могут помочь сопровождающие симптомы. Прогноз и терапия – в зависимости от этиологического момента.

Литература – смотрите литературу к статье EXOPHTHALMUS: пучеглазие, выпячивание глаза.

Изучайте:

  • ПОЛ
    ПОЛ. Содержание: Половое размножение и раздельнополость.&162 Численное соотношение полов.&163 Половые признаки.&16 4 Ра...
  • МАЙЕР
    МАЙЕР Юлиус Роберт (Julius RobertMayer, 1814—1878), один из ученых, обосновавших и сформулировавших первый принцип терм...
  • БРОУН-СЕНАРА СИНДРОМ
    БРОУН-СЕНАРА СИНДРОМ, описанный им в 1849 г., наблюдается при одностороннем поражении спинного мозга и характеризуется ...
  • РОДИЛЬНЫЙ ДОМ
    ...
  • ТЕРМИОЛ
    ТЕРМИОЛ, Thermiol, 25%-ный раствор фенил-пропиоловокислого натрия, С6И5С • C-COONa. Был предложен для ингаляции при tbc...