CAPSULA INTERNA
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
CAPSULA INTERNA (внутренняя капсула или сумка), полоска из белого мозгового вещества, лежащая между базальными узлами мозговых полушарий. Изучается С. i. на срезах полушарий головного мозга, сделанных в различных направлениях—фронтальном, горизонтальном и сагитальном
(рис. 1, 2 и 3), и в зависимости от направления среза она имеет различный вид. С. i. состоит из 4 отделов: l)pars anterior, s. lenti-culo-caudata, или переднее бедро С. internae лежит между nucl. caudatus (кнутри) и nucl. lenticularis (кнаружи); 2) pars posterior, s. lenticulo-optica, или заднее бедро С. i., соединяющееся с передним бедром под тупым углом, образуя genu (колено) С. i. (рис. 2); 8) pars retrolenticularis—участок белого вещества, лежащий кзади от nucl. lenticularis, и 4) pars sub lenticularis—участок, лежащий под nucl. lenticularis. Кверху, кпереди и кзади волокна С. i. расходятся веерообразно в различные отделы коры головного мозга, образуя corona radiata (лучистый венец, см. рисунок); книзу большинство волокон переходит в basis ножки мозга (см. рисунок), часть закапчивается в thalamus opticus, в базальных узлах (многие авторы отрицают такое окончание). Переднее бедро С. i. более короткое; в нижних отделах оно пронизывается полосками серого вещества (соединение nuclei caudati и nuclei lenticularis); волокна в этой части С. i. идут в горизонтальном направлении от коры лобной доли, частью к thalamus opticus, образуя его переднюю ножку (pedunculus anterior), частью в Варолиев мост через ножку мозга; горизонтальные волокна пересекаются многочисленными по-
перечными пучками, идущими от nucl. lenticularis к nucl. caudatus.—3 а д н е е бедро С. i., более длинное, образовано вертикальными волокнами, равно как и genu С. i. В genu С. i. идут волокна от operculum и нижних отделов передней центральной извилины к двигательным ядрам черепномоз-говых нервов—librae cortico-nucleares. Передние 2/з заднего бедра заняты пирамидными волокнами, идущими от gyr. centralis anterior, lob. paracentralis и задних отделов gyri i’rontalis super, et medii в спинной мозг—fibrae cortico-spinales. ¥i. cortico-nucleares и cortico-spinales являются двигательными по своей функции и распределяются в C. i. в известной последовательности. На всем протяжении к пирамидному пучку примешиваются волокна, идущие к зрительному бугру, к nucl. ruber, substantia nigra, corpus Luysi. В задней трети заднего бедра проходят волокна от thai, opticus к gyr. centralis posterior; они несут чувствующие импульсы, вледствие чего эту часть C. i. Charcot назвал carrefour sensitif; многие авторы несогласны с учением о таком обособленном положении чувствующего пучка, а предполагают, что его волокна смешиваются с двигательными; наконец существует и третье мнение, по к-рому в верхних отделах С. i. двигательные и чувствующие волокна смешаны, а в нижних чувствующий пучок обособляется и занимает заднюю часть заднего бедра. В заднем же отделе идут волокна от коры к thalamus opticus.—Волокна, входящие в состав pars retrolenticularis С. i., гл. обр. принадлежат зрительному пути и идут к затылочной доле, небольшая часть волокон идет к gyr. angularis и supramarginalis и от коры затылочной доли к первичным зрительным центрам.—В pars sublen-ticularis C. i. волокна располагаются в 2 слоя: в верхнем проходят слуховые волокна от corpus geniculatum mediale к gyr. tempor. sup. и gyr. transversus НевсЫ’я; эти волокна смешиваются с пучком Turck ‘a (височно-мостовая система); в нижнем слое идут fascic. temporo-thalamicus Arnold’а и волокна, принадлежащие peduncul. inferior thalami optici, связывающие thai, optic, с передними отделами височной доли и с insu-la Reili.—С. i. получает кровь от art. cerebri media (art. capsularis, lenticulo-optica, len-ticulo-striata). Физиология. C.i. ясна из ее анат. строения: через нее проходят многие, очень важные по своей функции системы—двигательные, чувствующие, зрительные, слуховые, кортико-мостовые—и волокна к нек-рым вегетативным центрам. Расположение пучков в С. i., особенно для двигательной функции, было установлено не только на основании пат.-анат. исследований, но и экспериментально на обезьянах путем раздражения электрическим током С. i. Эти опыты позволили сделать заключение не только об обособленном положении волокон для нижней и верхней конечностей, но даже и для частей конечностей и для нёк-рых мышечных групп. По этим опытам впереди всех двигательных проводников (в genu С. i.) проходят пучки для сочетанных движений глаз, затем идут волокна для движения рта, языка, головы; готовляемые из бумаги, крахмала или желатины. Желатиновые и крахмальные К. проглатываются вместе с заключенным в них лекарством; цель их применения—сокрытие вкуса или запаха лекарства (о глутолевых К.—см. ниже). 1. Бумажные К. (рис.6 и 7) применимы только для порошков или вообще для твердых лекарственных форм (отдельные пилюли, таблетки). Развешенные заранее (на капсулатурках), приемы порошков насыпают в К., сложив их стопкой и загнув с одного конца (рис. 9). Для раскрытия К. часто пользуются негигиеничным приемом раздувания ртом; этим вызвано появление К. со вклеенной согнутой полоской картона, К. с изгибами и др!, раскрывающихся при нажатии. Другой прием введен фабрикой Оберлендера: К. стопками по несколько штук или (в коробках) сотнями склеены слабо у одного конца. Благодаря составу склеивающего крахмального клейстера легко оторвать отдельную К. или нужное количество, но сила сцепления достаточна, чтобы при легком оттягивании одной К. удержать остальные склеенными; при этом К. растягиваются веерообразно и открываются. Для раскрытия обычных капсул были также предложены капсулораздуватели с мехом или электрические (система Тайфун и др.). Эти приборы на практике себя не оправдали. Ранее готовились также К. из японской бумаги, проглатываемые вместе с порошком. Для жирных порошков К. делают из пергаментной, парафиновойиливощеной бумаги—char-ta cerata, восковые капсулы; в такие К. заключают порошки с летучими веществами (углеаммониевая соль, эфирные масла) или гигроскопические порошки.— 2. Ж е л а-ти новые К. (capsulae gelatinosae, Ф VII) бывают твердые, состоящие из двух половинок, закрывающиеся наподобие коробочек (capsulae operculatae; рис. 1 и 2), мягкие (эластичные), закрываемые по наполнении каплей желатиновой массы (рис. 5). Состав: желатиновый студень с добавлением сахара
Рисунок 1. Форма твердой желатиновой капсулы. Рисунок 2. Твердые желатиновые капсулы (номера; уменъш. приблизит, в lVtpa3a). Рисунок 3. Машинка для наполнения оСлаток Фассера. Рисунок 4. Склеенные облатки Фассера (уменьш. приблизит, в I1/: раза). Рисунок 5. Мягкая желатиновая капсула, наполненная маслянистой жидкостью; стрелкой показано отверстие, закрываемое каплей застывающей массы. Рисунок 6. Сложенные бумажные капсулы. Рисунок 7. Бумажная капсула для порошков. Рисунок 8. Облатки Морштадта и машинка для их наполнения и закрытия.
в заднем бедре идут волокна для движения верхней конечности, кзади от них—для движения туловища и затем для нижних конечностей.—П атология С. i. Заболевание С. i. является одним из частых заболеваний головного мозга; чаще всего наблюдаются артериосклероз с кровоизлияниями, размягчениями (при артериосклерозе мозговых артерий); эмболии при эндокардитах, цис-тицерки и реже—опухоли. Переднее бедро дает неясные гнездные симптомы, скорее связанные со сдавлением прилежащих частей; наблюдаются парез, расстройство речи преходящего характера. Более определенные симптомы дает заболевание колена и заднего бедра, где проходят двигательные и чувствующие проводники. Поражение переднего отдела заднего бедра и колена дает паралич или парез противоположной части тела в форме гемиплегий с участием лица; паралич, сначала вялый, становится спастическим, появляются патологические рефлексы, исчезают кожные; иногда наблюдается расстройство чувствительности (по мнению нек-рых авторов только при одновременном поражении thai, optic.) (см. Гемиплегия и Головной мозг). При двустороннем поражении С. i. развивается паралич 4 конечностей, лицевых мышц, расстройство глотания, фонации, такназ. псевдобульбарный паралич. При поражении partis retrolenticularis C. i. бывают зрительные расстройства в форме гемианопсии (см.), а при заболевании partis sublenticularis—расстройство слуха. Лит. —см. лит. к ст. Головной мозг. К. Кононова.